乐雅养生网导读：下难明”，一到临证仍然是一头雾水，这是因为学习脉诊走入了一个误区。脉诊并不是一种可以炫耀的技巧，而是要切切实实地指导临床诊治疾病的。……脉诊乃“望、闻、问、切”四诊之一 它在疾病的诊治中有着区别于望、闻、问诊的独特作用，我

陈旧热：细而紧；　　空虚热：空虚而急；　　隐性热：沉而紧；　　浊热：沉细而数；　　疮疡发热：粗壮，数而实；　　消化不良：大而实，久则沉细乏力；　　痞瘤肿块：弱而不明显；　　水肿病：脉沉细，重按脉紧；　　外伤病：组织中有异物的，一侧脉象不显。

人体正常脉象有阴脉、阳脉、中性脉三种。阳脉的脉势粗壮而搏动缓慢，阴脉的脉象细而搏动迅速，中性脉流长而光滑，柔和而不疾骤。在诊脉之初，医生必须首先辨明患者脉象正常时是属阳、属阴或是中性。一般来说，女子多为阴脉，男子多为阳脉，而中性脉则男女性均

藏医的诊断方法，主要包括望、触、问三诊。望诊是察看病人的体型、肤色等外在的体征，其中尿与舌是重点观察对象；触诊是触摸全身的寒热，皮肤的润燥、凸起等，切脉是一个很重要的方面；问诊即询问病因、患病的时间、患病部位、症状等。一般来说，对一种疾病的

（三）正常脉象　　正常脉象又称“平脉”或“常脉”，其特点是：三部有脉，不浮不沉，不快不慢（一息四五至，约每分钟60～90次），和缓有力，节律均匀。这些特征在脉学中称为“有胃、神、有根”。有胃即从容、和缓、流利为主要特点，反映脾胃运化功能的强

脉诊　　（一）脉象的形成原理与脉诊的临床意义　　脉象与心脏的活动密切相关。因心主血脉，心脏搏动把血液排人血管，形成脉搏，而血液行于脉中，除心主血脉的主导作用外，还必须由各脏腑协调配合才能正常。如肺朝百脉，脾胃为气血生化之源、脾主统血；肝藏血

六、脉学座谈的形式　　脉诊在临床应用上的经验交流，希望老前辈们根据多年的体会和心得，有多少谈多少，不拘形式，像谈家常那样，油盐酱醋，一点一滴都好。汕头老中医林维镛先生和我谈到脉学，他说：“我几谈几种”。像右关脉芤弱，表征胃实质的缺损，是消化

据脉用药，不仅仅是那样像脉沉紧等什么什么之类，脉学的内容不是那样简单的，它是非常复杂的高度的科学。同时，它也能够是用之而非常有效的。据脉用药所体现的规律，往往是不在平常一般的规矩方圆之内的格套。那意思是：依凭脉诊所用的方药，表面上看起来，似

一、关于脉学应有的认识　　祖国医学的宝库，无论是在哪一个部门，都值得我们去发掘。拿脉学来说；这里面也蕴有着无尽的丰富的宝藏。脉学的文献资料，有必要进行深入地学习，特别是应该而且需要向老年中医前辈们学习活的经验。　　脉学的祖师除内经外，便是扁

经我们实践证明，脉诊在中医临床中的地位是无可取代的；而且习学一套完善的诊脉理法只要不是傻子都能轻而易举的学会并掌握应用。

误区四：中医的核心理论"阴阳"不能准确的贯穿诊脉全过程。只能是将"阴阳"与脉象简单的比附。《内经》中云："察色按脉，先辨阴阳。""阴阳"理论是诊脉全过程的指导思

习学中医之诊脉，无不有"心中易了，指下难明。"之感叹，甚或以为"非才高识妙"则难识其奥。有志之士穷多年心血仍无所获，后则自惭才浅识陋，而退避三舍，不敢问津。　　真的是习学中医者见闻不够，悟性太低吗？我

涩脉者为滑脉之反，虚细而迟，如雨沾沙，短而且难。此为脉管内血流不畅若阻之象。故为不匀调脉。脉不匀调而又无力，为心房不健全故；为血液亏乏运行不畅故；为局部受阻血行凝滞故；为脏气扰乱故。脉虚者为按之无力，与实脉相对。为正气抗病力减退之征。但于热

按：脉之搏动原于心房(内经称之“脉者心之府也，血之荣也”，以心主血正此义)，脉状变化系于神经(古人以神经名气)，故凡浅层动脉，无不可按。人迎(颞颥动脉)、趺阳(足跗动脉)、巨里(即心尖)、脐部(腹动脉)，古人每按诊之，非独寸口脉(即桡骨动脉

一曰脉分部位之误：脉分三部，所以为切脉用三指也。用三指切脉，所以便别脉状也。弦紧虚实大小等脉状，非以三指察之则不明，若今西医仅以至数诊脉，则只取一部用一指足矣。脉分九候，所以便诊脉也， 浮沉虚实牢革诸脉，非举(浮按)、按(中按)、寻(深按)

按：网上讨论脉诊的帖子似乎很少。现在把近代名医杨则民论脉诊的文字贴在这里，希望引起大家的讨论或争鸣——业中医者若对此无话可说是难以想象的。杨文中有个别术语可能会引起误解，比如那时不分心房和心室，即通称为心房，故特别指出。又，《潜厂医话》中的

如果六脉细小，或微带涩状，这一方面是，月经后期，或者就是阻闭不行了。脉波稍疾一点，那常常是月经先期。也有脉不快而先期的这属于体虚。色欲不节，也常是先期而至，来时必定血量过多，其脉必虚细尺部无力；由于虚，故无法控制血行之故。　　十四、毒瘤之脉

十、据脉断症不误　　某些病症，出现某类的脉象，根据它以推断疾病，可以无误。即使是情景万殊，而如果脉象不变，其病候也仍是不可改易的。记得在香港做医生的时候，有一个人本来是阑尾炎腹痛，看过脉后，说是有腹痛症。病人反问我说：你说什么？我说：你是右

一、读脉书　　首先要说明的，是初时学习脉诊，必须将脉书读熟，王叔和的脉经，李濒湖的脉学。所谓脉书不厌百回读，而且不仅要熟读，还要烂读，烂，像吃的肉一样，必须烂，才不要嚼。这样，然后才可以谈切脉的道理。　　二、关于呼吸定脉　　　　初学脉时，要

（2）左右脉迟而无力。大气下陷，气郁。　　8．洪脉：主热。常见：　　　　（1）右脉洪长有力。胃气因热不降，血随逆上升，吐衄。　　（2）左右脉洪滑、重按甚实。热迫胃气不降，吐衄。或阳明府实，心肝内热挟阳明之热上攻。或实热痢。兼数者，纯是热象。