孕期维生素不可缺乏(2)

6、维生素PP(VPP)：又称为尼克酸或烟酸，因有防治癞皮病的作用，又叫抗癞皮病维生素；包括尼克酸和尼克酰胺，又分别叫烟酸和烟酰胺均为白色针状结晶，微溶于水。性质较稳定，不易被酸碱及热破坏，是维生素中最稳定的。广泛地存在动植物，但多数含量较少，其中酵母、花生、全谷、豆类及肉类，特别是肝脏含量最为丰富。玉米含量不低，且高于大米，但以玉米为主食人群，易发生癞皮病。原因是玉米的为结合型的，不能被人体吸收利用，再则色氨酸含量低，因色氨酸在体内可转变为；用碱处理玉米，将结合型水解为游离型，易被机体吸收利用。人体所需的，部分由色氨酸转变，平均60mg色氨酸可转变成1mg。故食物供给量可用当量表示，即VPP当量(mg)=VPP(mg)+1/60色氨酸(mg)。经小肠吸收，在体内构成脱氢酶辅酶，起递氢作用。缺乏可引起癞皮病，典型症状是皮炎、腹泻及痴呆，即"三D"症状。大剂量可治疗内耳眩晕症、外周血管病、严重头痛和偏头痛、高胆固醇血症、动脉粥样硬化、缺血性心脏病、视神经萎缩及精神分裂症等。抗结核药物异烟肼即雷米封对其有拮抗作用；长期服用异烟肼时应补充;以防止癞皮病。WHO建议按每1000kcal能量供给6.6mg。

7、维生素B6(VB6)：易溶于水，微溶脂肪，不耐热，碱性时对紫外线敏感，食物分布很广，含量较多食物为蛋黄、鱼类、奶类、全谷、白菜及豆类，肠细菌部分合成。通常不会缺乏，但妊娠、电离辐射和高温时，可出现不足，应注意补充。在体内与磷酸相结合，构成多种酶辅酶参加物质代谢；与蛋白质、脂肪代谢关系密切，与碳水化合物代谢也有关。人缺乏可患低色素性贫血，铁剂治疗无效，用其治疗有一定效果。供给与蛋白质摄入量有关，美国规定食物中蛋白质含量充足，如蛋白质100g/d以上，供给量为2.0mg；我国尚无规定。

8、维生素C(VC)：又称为抗坏血酸，易溶水，不溶脂肪。酸性环境稳定，对热、碱、氧均不稳定；蔬菜烹调时可损失30%～50%。主要来源是新鲜蔬菜和水果，经常吃足够蔬菜和水果，并注意合理烹调，通常不会缺乏。动物性食品仅肝和肾含少量。可防治坏血病，保护细胞膜，有解毒机能，治疗贫血，促进铁吸收，提高铁利用率。叶酸在体内必须转变为有生理活性四氢叶酸才能发挥作用，治疗巨幼红细胞性贫血时，除供给叶酸外，还应足够给予。防止动脉粥样硬化，可促进胆固醇排出，防止胆固醇在动脉内壁沉积，可使已沉积的粥样斑块溶解。抗癌作用已引起人们兴趣和注意，体内外试验均证明有阻断亚硝胺合成的作用。提高应激能力，预防感冒；大剂量抢救急性型克山病，取得较好效果。使用范围越来越广，用量越来越大。过量滥用可能将其功变成过，如体内代谢过程中生成大量草酸，在肾脏易形成草酸盐结石。每天摄入10mg，可防治坏血病。考虑到维生素C可以增进健康，有多种生理机能，且极易遭受损失，所以WHO建议孕妇和乳母皆为30mg/d，英国孕妇和乳母为60mg；美国成人为40mg，孕妇和乳母为60mg。我国规定每天孕妇100mg，乳母150mg。

9、维生素E(VE)：与生殖机能有关，又叫生育酚，为脂溶性维生素；广泛分布在动植物性食品中。有抗氧化作用；在体内与硒彼此相依，共同完成防止多不饱和脂肪酸被氧化成过氧化脂质的机能，与生长、发育，延迟衰老都有密切关系。促进毛细血管增生，改善微循环，有利于防止动脉硬化及其他心血管疾病。对抑制血栓形成尤为重要，治疗间歇性跛行有效，还有抗癌的作用。人长期缺乏维生素E，可发生巨细胞溶血性贫血。美国建议成年男性每人每天15U，女性12U；我国尚无规定。因有抗氧化作用，食物多不饱和脂肪酸含量增高时，应增加供给量。维生素E(mg)与多不饱和脂肪酸(g)比值至少要达到0.6时，才能满足需要。

10、维生素K(VK)：有促进凝血作用，又叫凝血维生素；食物分布很广泛，以菠菜、白菜中含量最丰富，肠菌群能合成。是凝血酶原的主要成分，还能促使肝脏制造凝血酶原。与骨质疏松也有密切关系。供给量很难确定，因其可在肠内合成。成人每人供给20～100μg/d，婴儿不得少于10μg/d。

11、泛酸：广泛存在动植物性食品之中，是辅酶A组分，与碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢关系密切。肠细菌也能合成泛酸，人类典型缺乏病尚未发现。在治疗其他维生素缺乏病时，同时给泛酸，明显提高疗效。

12、生物素：也叫维生素H，广泛分布动植物性食品，含量都很低，但在酵母、肝、肾含量很高。生物素是碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢辅酶的成分。人体肠细菌能大量合成生物素，除婴儿外，缺乏非常少见。缺乏症主要为皮炎、舌乳头萎缩、呕吐和食欲不好等；常有疲倦和肌肉疼痛，贫血也是常见症状。

13、叶酸：也叫维生素M或维生素Bc，所有绿色蔬菜含量丰富，故称叶酸；存在肝、肾。体内主要是促进红细胞生成，缺乏使红细胞发育和成熟受影响，引起巨幼红细胞性贫血。人类肠细菌能合成叶酸，不易发生缺乏。但吸收不良、代谢失常或需要增加，长期使用肠抑菌药物时，可造成缺乏。

14、维生素B12(VB12)：也叫氰钴胺素或氰钴素，主要在动物性食品，植物食品几乎没有，肠细菌能大量合成，吸收与胃黏膜分泌内因子有关，缺乏因子可导致吸收不良，故治疗缺乏症时，需用注射法，口服无效。主要生理机能是提高叶酸利用率，促进红细胞发育和成熟。当缺乏时，可造成巨幼红细胞性贫血，即恶性贫血。人类缺乏，可能是食物含量不足，但较为少见，因动物性食物中分布较广泛；但老人或严格素食者，偶尔也可见到。全胃切除后胃不能合成内因子而无法吸收，肠机能不好也不能吸收；肠细菌会干扰正常吸收。