健康讲座:丙肝 容易忽视的疾病(2)

besoo2020-01-14  238

导读:全球性流行——3% (1.7 亿)慢性化的危险性—— 60%–85%临床诊断病例—— <30%肝硬化的危险性—— 在感染后20年内达10%,在感染后30年内达20%肝硬化患者中肝细胞癌的发生率 —— 1%–4%/年(美国),7%(日本…

健康讲座:丙肝 容易忽视的疾病(2)

全球性流行——3% (1.7 亿)

慢性化的危险性—— 60%–85%

临床诊断病例—— <30%

肝硬化的危险性—— 在感染后20年内达10%,在感染后30年内达20%

肝硬化患者中肝细胞癌的发生率 —— 1%–4%/年(美国),7%(日本、台湾)

失代偿肝硬化10年存活率—— 25%

肝硬化相关性病死率—— 1%–5%/年

丙型肝炎病毒HCV感染的危险因素

1992年前输血或血制品

静脉药瘾

医院内传播:长期的血液透析,医疗护理检验人员

母婴传播

多位性伴侣

皮肤穿孔/破损(包括一些纹身打耳洞)

其他可能因素

(注:在许多情况下危险因素并不能被辨别)

池主任谈到一个很戏剧性的例子,是一位医护人员使用了肝炎患者用过的指甲剪,由于不小心剪破了自己的手指,一年后体检发现自己得了“小三阳”。

另外池主任还提到有有位丙肝患者,在一次检查中意外发现自己有丙肝,经过多方面的排查传染因素,最后发现可能是因为这位患者小时候注射了血液制品丙种球蛋白(丙球)而引起。

小编提示:虽然大家不能过度预防肝炎而引发乙肝歧视问题,但是也要对感染的危险因素给予足够的重视。

丙肝最重要的危险是发生肝硬化和肝癌。感染后肝硬化发生率20年内达10% ,在感染后30年内达20% ,1%–4%的患者会发展为肝癌。

我国《十五》科技攻关的资料表明,感染10年和20年以上的肝硬化发生率分别达到9.20%和15.29%

建议进行丙肝筛查的高危人群

一、1990前曾经做过手术者

二、有输血或血制品史、接受器官移植术者、长期血液透析者、不明原因肝功能异常者

三、不洁注射史或需经常接触血液制品者

下一页:丙肝的诊断及治疗


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