腮腺混合瘤的治疗用药

乐雅养生网导读：涎腺混合瘤(口腔颌面外科)，涎腺包括三对大涎腺（即腮腺、颌下腺、舌下腺）以及散布在分布于口腔粘膜下的许多小涎腺，这些涎腺组织发生肿瘤的比例较高，为常见病。一般来说，各涎腺中，腮腺发生肿瘤最多，占８０％；颌下腺肿瘤约占５－１０％；舌下腺肿瘤较少，仅约１％左右；小涎腺肿瘤约占１０－１５％，混合瘤是发生于涎腺的一种最常见的良性肿瘤，其多发生于腮腺部位，但也有发生于颌下腺及小涎腺者，发生于舌下腺者则极少见。……

治 疗：

治疗原则

1.因肿瘤部位常较深在，一般不宜作术前活组织检查。

2.常需手术当中作冰冻活体组织检查以明确诊断。

3.混合瘤为临界瘤，单纯包膜外切除常有复发，多次复发可有恶变，故应适当扩大手术安全缘，不同部位手术原则为：小涎腺混合瘤：瘤体外0.5cm的正常组织内切除;颌下腺混合瘤：同期摘除颌下腺;腮腺混合瘤：腮腺浅叶或深叶同期摘除，保留面神经。

用药原则：

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);体质差或并发感染者常联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。