治疗腰椎间盘突出

乐雅养生网导读：治疗腰椎间盘突出怎么做？腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。它不仅影响到患者的身体健康，同时还会对患者的正常生活和工作造成严重的不良影响。……

治疗腰椎间盘突出怎么做？腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。它不仅影响到患者的身体健康，同时还会对患者的正常生活和工作造成严重的不良影响。腰椎间盘突出症的治疗方法繁多，效果也各不相同。在该病的治疗和认识方面还有一些误区，有可能导致患者治疗原则上的错误，延误、甚至加重病情，加重患者的心理和经济负担。因此，有必要将其治疗方法做个简单介绍。

常见的治疗方法主要有：

1. 药物治疗：一般使用布洛芬、甲钴胺、迈之灵、盐酸乙哌立松等药物，消除局部炎症刺激及神经根水肿，缓解症状为主，通常难以达到根治。

2. 物理治疗、推拿治疗、针灸治疗：物理治疗腰椎间盘突出包括红外线照射、电疗、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同，也是以缓解病人症状为主，不是一种根治的方法。

3. 手术治疗：如果前述保守治疗无效或者症状持续加重，或者出现马尾神经压迫症状，或者合并腰椎管狭窄症等情况，则考虑手术治疗。根据手术创伤的大小，又可以分为微创手术和常规切开手术，包括单纯髓核摘除、髓核摘除并植骨融合内固定等。

根据病情发展的阶段，相应采取不同手段治疗，依次采用的保守治疗、微创手术及切开手术治疗方法的综合，即为腰椎间盘突出症的“阶梯”治疗。

需要说明的是，腰椎间盘突出症的特点是容易复发，尤其是神经功能障碍者，恢复过程较长。因此，有的患者认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好，优良率约在90%以上。

腰椎间盘突出症的治疗方法很多，每一种方法都能治好一部分病人，但哪一种方法都不能包治所有的患者。因此，正确的做法是根据临床症状、体征、病程，影像学检查结果选择适合每一个患者的具体治疗方法，不能片面夸大、迷信某一种疗法，也不能从主观上抵制某一种疗法。

强调一下，腰椎间盘突出症的患者大约80%可通过各种非手术疗法缓解或治愈，只有少部分患者需要手术治疗。

在手术治疗的问题上，有两个误区：一是盲目手术，二是拒绝手术。前者认为腰椎间盘突出症只有手术才能根除，从而不加选择只要是腰椎间盘突出、只要患者同意就手术治疗。这一方面加重了患者不必要的经济负担，另一方面增加了"腰椎手术失败综合征"发生的机会。事实上，腰椎间盘突出症的手术适应症非常严格，而手术并非腰椎间盘突出症治疗的首选。后者则把手术所带来的神经损伤等负面影响扩大化，认为手术坚决不能做，而一味保守治疗。应该说，有一部分手术适应症的患者经保守治疗后主要症状可以缓解，但总要遗留一些症状难以改善，而多数手术适应症患者任何保守疗法都不能代替，必须接受手术治疗，而且越早越好。否则神经功能的丧失可能会成为永久性的。

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