治疗淋菌性结膜炎

besoo2020-01-13  171

导读:乐雅养生网导读:淋菌性结膜炎(gonococcalconjunctivitis)也称淋病眼或淋菌性脓漏眼,是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物,如治疗不及时,将短时间内发生角膜溃疡及穿孔,导…

治疗淋菌性结膜炎

乐雅养生网导读:淋菌性结膜炎(gonococcalconjunctivitis)也称淋病眼或淋菌性脓漏眼,是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物,如治疗不及时,将短时间内发生角膜溃疡及穿孔,导致失明的严重后果。……

淋菌性结膜炎(gonococcal conjunctivitis)也称淋病眼或淋菌性脓漏眼,是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物,如治疗不及时,将短时间内发生角膜溃疡及穿孔,导致失明的严重后果。

淋菌性眼部感染由于病情险恶,发展迅速,应高度警惕,认真处理。一般细菌性结膜炎以局部抗生素治疗为主,而淋菌性感染则需全身应用抗生素合并局部用药以控制,避免并发症。

1、 全身治疗新生儿可用水剂青霉素G,按每日5万u/kg体重计算,分2次静脉注射,连续7日;对耐药者每日给予头孢三嗪25~50mg/kg体重,肌肉或静脉给药,共7日。也可采用其他第3代头孢菌素或壮观霉素等。其他如氨苄青霉素、先锋霉素Ⅱ、红霉素、强力霉素、卡那霉素及磺胺制剂也可选用。有角膜病变者,宜用头孢三嗪。静脉滴注或壮观霉素肌注。成人用水剂普鲁卡因青霉素G肌肉注射,注射前1小时服羧苯磺胺,注射后继续减量口服;或用水剂青霉素G静注,连续5日,或长效青霉素肌注。对青霉素耐药及青霉素过敏者,可肌注头孢三嗪或壮观霉素。

2、局部治疗用温盐水彻底冲洗结膜囊,开始每5~10分钟1次,逐渐减为15、30分钟1次,直至分泌物消失。冲洗时,头偏向患侧。每分钟1次,半小时后每5分钟1次,再过半小时后改为每半小时1次。1日后每小时1次,数日后每2小时1次,持续2周。也可滴用0.25%氯霉素、0.1%利福平或杆菌肽等眼药水。红霉素、庆大霉素、四环素或杆菌肽眼膏每日睡前涂眼。角膜病变时,用阿托品散瞳。角膜溃疡穿孔时,在抗生素治疗下,行穿透性角膜移植或巩膜移植。

对患者或患儿父母应进行生殖泌尿系等检查及治疗。


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