乐雅养生网导读：沙眼的分泌物能传染疾病，早为人们所知。1907年Halberstaedter与VonProwazek用光学显微镜和Giemsa染色，在沙眼结膜上皮细胞内发现包涵体，即上皮细胞内有红蓝色原体及深蓝色始体颗粒聚集，此包涵体具有

乐雅养生网导读：沙眼是临床上最为常见的一种慢性传染性眼病，小儿时期的发病并非罕见，其患儿是以托儿所、幼儿园、学校内的儿童多见，往往造成流行。导致这种病患的原因是：患儿的传播感染，是小儿共同使用公用的脸盆和毛巾洗手、洗脸而被传染。……沙眼是

取位：患眼　　　　操作方法：用冬桑叶10克、白菊花10克、杏仁15克、连翘15克、桔梗10克、薄荷6克、生甘草6克、鲜芦根30克，水煎汤。取煎汤先熏后洗患眼，每天3次。

沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生，同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕以致

[转归预后]一般轻度沙眼自觉症状不严重，易被忽视，但若长期失治，病情逐渐发展时，其产生的并发症与后遗症都会造成严重后果。因此，对该病的防治工作不容忽视。

（一）滴用10％一30％磺胺醋酰钠、0。5％金霉素、0．1％利福平等眼药水，每日3—6次，每晚临睡涂0．5％金霉素眼膏1次。坚持1—3月可收效。（二）眼珠干燥者，可滴人工泪液或生理盐水。 [预防调摄] 1．大力开

（一）局部点黄连西瓜霜眼药水或化铁丹眼药水、犀黄散等眼药。（二）若颗粒累累者，可用黄连制灯芯草或海螵蛸棒磨擦。海螵蛸棒磨擦法：将海螵蛸磨制成棒状，用黄连水煮沸消毒，取出待干备用（若用灯芯草，先剪成小段，制法同上，术时用小镊子

[证候分析]脾胃热盛，热人血分，循经上攻，壅滞胞睑，则睑内红赤，颗粒累累，疙瘩不平，且胞睑厚硬而致重坠难开。热盛则灼热刺痛羞明。热瘀血分，侵犯黑睛，故见赤膜下垂，且涩痛、羞明、流泪等症加重。[治法]凉血散瘀。 [方药]归芍红

[治法]清热祛湿，除风消滞。[方药]清胃散或除风清脾饮加减。前方中黄连苦寒泻火，生地、丹皮凉血清热，当归活血消瘀滞，升麻清热解毒，引经人阳明。全方共奏清胃凉血消瘀之效。后方中黄连、黄芩、连翘、玄参、知母清脾胃，泻热毒；元明粉、大黄通

因风热客睑尚轻，故睑内微红，所生颗粒较少，自觉症状亦轻。[治法]疏风清热。 [方药]银翘散加减。原方疏散风热之邪，酌加赤芍可通络消滞退赤。 （二）脾胃湿热 [主证]眼涩痒痛，眵泪胶粘，睑内红赤，颗粒较多，

[辨证论治]对该病的治疗，当内外兼施。轻者可局部点眼药治疗，重者则配合内治，必要时可配合手术治疗。对其并发症与后遗症，轻者可在治疗本病时兼顾之，重者则须酌情另行处理。 一、内治 （一）风热客睑 [主证]眼

│滤泡　　　│排列不整齐，或融合│界线分明，呈半透明│同结膜滤泡症│　　　　　│成片，内容混浊，愈│状，愈后不留疤痕　│ │　　　　　│后有白色疤痕　　　│　　　　　　　　　│ ├─────┼─────────┼─────────┼──

│血管　　　│睑内血管模糊　　　│清楚，无充血　　　│睑内充血├─────┼─────────┼─────────┼───────── │乳头　　　│增生肥大　　　　　│无　　　　　　　　│无 ├─────┼─────────┼────

│　　　　　│　　　　　　　　　│结膜滤泡症　　　　│滤泡性结膜炎├─────┼─────────┼─────────┼───────── │自觉症状　│痒涩羞明，异物感　│无症状或微感痒涩　│眼痒，羞明，异物感 ├─────┼────

[鉴别诊断]本病应与粟疮鉴别。 表10沙眼与粟疮的鉴别 ┌─────┬─────────┬───────────────────┐ │　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　 　粟疮　 　　 │　病名　　│　　　　

六、睛珠干燥邪毒久郁，阴液耗损，目失濡养，白睛少津，故跟干涩不舒，频频眨目。严重者，可干燥变厚似皮肤。黑睛干燥生翳，视物昏朦，甚至盲不见物。七、上胞下垂邪毒壅盛，脉络瘀阻，胞睑肿硬变厚，致上胞重坠难举，或病变累及提睑筋肉而无力提举。

一、倒睫拳毛沙眼后期，睑内结瘢，瘢痕牵扯，内急外弛，睑弦内翻，拳毛触刺睛珠，羞明流泪，沙涩疼痛，甚至白睛红赤，黑睛生翳，视物昏朦。二、血翳包睛邪毒侵及黑睛，轻者赤脉如帘，由上垂下，称为赤膜下垂；重者由黑睛四周侵入，致黑睛混赤，称为血

初起，觉眼部不适，或微有痒涩感，或无明显异常感觉。翻转胞睑，可见睑里靠两眦处红赤且有少量细小颗粒，色红而硬或伴有少量质黄而软的粟状颗粒。病势发展，睑里红赤加重，颗粒增多，可布满睑里，甚至胞睑肿硬，重坠难开。自觉睑内刺痒灼热，沙涩羞明

一、病因　　沙眼是由沙眼衣原体引起的传染性眼病。此病原体在1955年由我国首先分离培养成功，解决了长期悬而未解的沙眼病因问题。这种沙眼衣原体不耐高温，在70℃温度下，可在1分钟内被杀死。75％酒精、0．1％福尔马林、0．1％石碳酸等皆可迅速

2．眼睑内面生疙瘩，高低不平，舌红有瘀斑，脉沉细。这是气血凝滞的缘故，治以清热凉血、散瘀活络。可用：当归15克、生地12克、桃仁9克、红花9克、赤芍12克黄芩9克、水煎服。　　　　3．对于较轻的沙眼，单用点药也可以治好，但要坚持半年左右。一