后期疮口下陷、边缘高起，形如缸口，疮面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，疮面周围皮色暗红或紫黑，或四周起湿疮而痒，日久不愈。继发感染则溃疡化脓，或并发出血。严重时溃疡可扩大，上至膝下到足背，深达骨膜。少数病人可因缠绵多年不愈，蕴毒深沉而导致癌变。　

[鉴别诊断】　　1．急性胃肠炎　　有不洁饮食或饮食不节病史，且多与吐泻为主，吐泻先于腹痛，或重于腹痛。腹痛范围较广，压痛程度不恒定。　　2．急性肠系膜淋巴结炎　　常被误诊为急性阑尾炎。多发于儿童上呼吸道感染后。发热在腹痛出现之前已较明显，而

臁疮是指发生于小腿臁骨内外侧部位的慢性溃疡。　　本病在古代文献里还有裤口疮、裙风、烂腿等病名，俗称老烂脚。多见于久立、久行者，常为筋瘤的后期并发症。主要发于双小腿内、外侧的下1/3处，每因损伤而复发，与季节无关。其特点是：患处皮肤色素沉着，

(3)腐肉脱净，周围肿势渐退，肉色鲜红者，改用生肌散、生肌玉红膏外敷。　　3．其他疗法　　(1)早期应用足量青霉素（800万单位／天）和四环素（每日2g）。对青霉素过敏者，可改用红霉素，每天1. 5 N1.8g，静脉滴注。　　(2)应用多价

【鉴别诊断]　　1．丹毒　　常有反复发作史，，部皮色鲜红，高出皮肤，压之褪色，边缘清楚。一般无水疱，即使有也较小，破后流出黄水，肉色鲜红；少有坏死现象。　　2．发　　局部红肿以中心处最明显，四周较淡，溃烂后患处无捻发音，全身症状较轻。　　【

1．宜清淡、富有营养饮食，忌食膏粱厚味、辛辣、烟酒等。　　2．保持心情舒畅，忌消极情绪，增强战胜疾病的信心。　　3. 节制房事，注意休息，保养肾精、肾气。局部应加强保护，防止再损伤。　　4．必须坚持规律用药。　　5．生于胸椎、腰椎、髋关节部

【鉴别诊断】　　1．附骨疽　　　　大多发生于长骨的干骺端，起病较急，开始即有高热，病变处呈胖肿，疼痛也较剧烈。一般无结核史或结核病接触史。　　2．流注　　　　发于肌肉深部，大多为多发性，起病较急，疼痛较轻，化脓较快，溃后易收口。一般不损伤骨

治则思维治疗原则为调和阴阳。心肾不足者，治以补益心肾；肾虚肝亢者，治以滋肾平肝；心脾气虚者，治以补益心脾。病程中见有痰浊、痰火、瘀血等兼证，则佐以化痰、清热、祛瘀等治法。

①精神发育迟滞：主要从病史、体格检查、智力测验进行分析比较。如患者精神发育迟滞，开始说话、走路均较晚，有呆板的表情，面貌奇特眼距宽，塌鼻梁，耳郭低下及伴有神经体征。　　②儿童精神分裂症：有注意涣散，情绪不稳，冲动行为等症，但又有思维不连贯、

鉴别诊断：厌食要与食积、疳病、疰夏相鉴别。　　①食积：为乳食停积中脘所致，除食欲不振，不思乳食外，伴见暖气酸腐，大便酸臭，烦躁多啼，脘腹胀满疼痛等症，有伤食病史。厌食患儿不思进食，所进甚少，故多无腹胀疼痛等症。　　②疳病：有食欲不振，但亦有

泄泻诊断与鉴别诊断　　1．1 诊断要点　　　　1.1. 1 以粪质清稀为诊断的主要依据。或大便次数增多，粪质清稀，甚则如水样；或次数不多，粪质清稀；或泻下完谷不化。常先有腹胀、腹痛，旋即泄泻。　　1.1. 2 暴泻起病急，泻下急迫而量多；久

【病因病机】本病总由气血失和、脉络瘀阻所致。情志内伤，肝气郁结，气机不畅，复受风邪，博于肌肤；或素体肝肾虚弱，或亡精失血，伤及肝肾，致肝肾不足，外邪侵入，郁于肌肤。或跌打损伤、化学灼伤、脉络瘀阻，毛窍闭塞，肌肤腠理失养，酿成白斑。　　西医学

4．急性期过后下地活动时，应穿医用弹力袜或敷扎弹力绷带。　　5．严格戒烟，忌油腻辛辣之品，积极参加体育锻炼。

1．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全　　多见于成年人，长期从事站立性工作和重体／J劳动者。发病隐匿，进展缓慢，患肢大隐静脉或小隐静脉主干及分支静脉迂曲，扩张，站立位明显，伴有下肢沉重，疲累感，久站，活动后小腿、足踝轻度肿胀，休息后减轻或消退。而

【预防与调护】　　　　1．平素注意口腔卫生，饭前饭后漱口。　　2．热病后、大手术前后患者要注意口腔卫生，加强口腔护理，常吃酸性食物，以刺激唾液分泌。　　3．反复发作者常食用酸性食物，如乌梅、山楂等，以增加唾液腺分泌，冲洗腮腺导管，减轻炎症。

【鉴别诊断】　　1．痄腮亦发于颐颔之间，但多为双侧患病，好发于5—15岁儿童，常有接触传染史，局部色白漫肿，酸多痛少，不化脓。　　2．颈痈多发于颈部之颔下，多见于一侧，口内颊部管口处不红肿，腮部不肿胀，亦可化脓。　　【治疗】治疗以清热解毒为

【鉴别诊断】　　1．慢性子痈　　可有急性发作史，附睾肿块压痛明显，与阴囊皮肤无粘连，子系无串珠样改变。　　2．附睾肿瘤　　附睾尾部发现实质性肿块。属良性肿瘤者，表面光滑，界限清楚；属恶性肿瘤者，表面不光滑，结节状，质地坚硬，界限不清。　　2

【病因病机】　　1．湿热蕴结　　饮食不节，恣食膏粱厚味、辛辣刺激之品，脾胃功能受损，水湿失运，火毒内生，湿热积毒下注脉中；或由寒湿凝于脉络，蕴久生热而成。　　2．肝气郁滞　　情志抑郁，郁怒伤肝，肝失条达，疏泄不利，气郁日久，由气及血，脉络不

面粉虫草5元一根假冒虫草　　　　昨天，药监部门还向市民展示了多种中医药药品，并列出了真品和仿品，帮助市民了解辨识。　　　　记者看到展台上摆放了5种冬虫夏草，其中仅有一种是真的。“中医药部门规定的冬虫夏草正品是麦角菌科真菌冬虫夏草，而市场上经

路边摆开一个摊，“虎爪”、“虎鞭”、“虎骨”……开价几十元/克，市民常常能在街头看到这些。老虎早就成了国家保护动物，这样的虎产品究竟是不是真的，药监人员说，基本都是假的。前段时间，有位市民拿了根珍藏了20年的虎鞭找到药监部门，经“抽丝剥茧”