内脏炽热型者，唇舌牙龈红肿糜烂加石膏、升麻、大青叶，目赤眦糜加菊花、胆草、决明子；鼻咽干燥加桔梗、花粉、知母；衄血加牛膝、侧柏叶；痤疮、痒疹加荆芥、防风、赤芍、银花、赤小豆、土茯苓；失眠加合欢皮、夜交藤；胸腹胀加郁金、川楝子。　　痰血阻络型

【功能主治】　　功能疏肝通路，益气健脾，养阴清热，通瘀祛痰。主治经前期综合征。　　【处方组成】（1）疏肝通络汤：柴胡9克、白芍12克、当归12克、枳壳9克、牛膝9克、香附9克、郁金12克、青皮9克、路路通9克、橘叶9克，水煎服。　　（2）扶

用方体会：该病例手足厥冷辨为寒证，口苦、苔黄厚腻辨为湿热，因心下痞满，胃痛腹胀辨为浊气壅滞，又因脉沉弱辨为虚，以此辨为寒热夹虚证。方中乌梅收敛止泻；黄连、黄柏，清热燥湿；附子、干姜、桂枝、细辛、花椒，温阳散寒；人参，当归，补益气血；加枳实行

乌梅丸的组方中，有酸敛益阴的乌梅、苦酒，苦寒清热的黄连、黄柏，辛热通阳的附子、干姜、桂枝、细辛、蜀椒，补益气血的当归、人参，全方具有酸敛、清热、温通、滋补等作用。河南中医学院王付教授认为，乌梅丸不仅是主治蛔厥证的重要基础方，也是主治诸多杂病

反佐法　　该法是指在治疗热证的寒剂中选加热性药，在治疗寒证的热剂中选加寒性药。这些加入的药物，主要是取其在方剂中发挥“性味”的作用，从反面协助诸药起相反相成之效的一种配伍方法。其重要特点是：遣药组方时，对某些药物但取其性味，非取其功用。　　

张仲景是中医方剂史上创制寒热药共用经典方剂的先师，笔者通过对其在《伤寒论》和《金匮要略》中以寒热药共用组成的方剂进行梳理、分析，发现有三种寒热药共用组方方法。　　寒热并治法　　该法是针对疾病发生发展过程中表现为寒证和热证同时存在的寒热错杂证

【功用】 补益肝肾，强筋健骨。适用于骨质疏松，老年性痴呆等。　　阿胶枣仁粥　　　　【组方】 阿胶5克，酸枣仁1 0克，大米1 00克，白糖适量。　　【制用法】 将酸枣仁择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待

【功用】 补益肝肾，补血止血。适用于慢性出血性疾病，如上消化道出血、便血、妇女月经过多等。　　阿胶蜂蜜茶　　　　【组方】 阿胶5克，蜂蜜适量。　　【制用法】 将阿胶捣碎，放入锅中，加清水适量，浸泡片刻，水煎沸后，纳入蜂蜜拌匀，分2次服，每日

羊脂阿胶粥　　【组方】 羊脂、蜂胶、大米各30克，阿胶10克。　　【制用法】 将羊脂洗净，切块，放锅中，加清水、大米、葱、姜少许煮沸，待熟时调入捣碎的二胶，溶化服食，每日1剂。　　【功用】 健脾益气，止痢止泻。适用于脾胃亏虚，运化失司所致的

组方：黄芪、当归、赤芍、川芎、细辛、全蝎等 功效：益气活血、通络止痛。 主治：偏头痛。 方解：方中重用黄芪配当归益气以养血活血；川芎活血化瘀，行气止痛，配赤芍凉血活血，以敛川芎之过散；细辛辛温疏夕卜风、全蝎辛平熄内风。内外并治，共奏补虚、通

组方：苦参７０克，桃树叶５０克，柳树叶５０克，蛇床子３０克，贯众５０克。　　用法：将上药加水５００毫升，煎煮两次，过滤去渣，将滤液再煮浓缩至１００毫升，做１４个大棉球，用线扎紧，留线１０～１５毫米。将棉球高压消毒后浸入上述浓缩液中饱吸，即得

方名：四组方 【功能主治】 功能疏肝通路，益气健脾，养阴清热，通瘀祛痰。主治经前期综合征。 【处方组成】 （1）疏肝通络汤：柴胡9克、白芍12克、当归12克、枳壳9克、牛膝9克、香附9克、郁金12克、青皮9克、路路通9克、橘叶9克，水煎服。

组方：炙黄芪３０克，党参１５克，当归１０克，炙升麻１０克，炒枳壳１５克，益母草１５克。　　服法：水煎服，每日一剂，煎两次，分服，１０剂为一疗程，服１～３疗程。　　注：治疗期间，禁房事1及剧烈运动、重体力劳动等。

组方：生大黄６克，黄连５克，冰片４克。　　用法：将以上三味药共研成细末，装入瓶内，加入７５％医用酒精１５０毫升浸泡，加盖徐徐摇动，使其充分溶解即成。三天后，每日３～５次，用棉签蘸药涂搽患处。一般用药１～２天可愈。　　功效：泻火解毒，清热止痒

组方：药用黄芪、首乌、白术各15克，当归、白藓皮、丹参(后下)各12克，赤芍、防风、蝉蜕各10克，鸟梢蛇(研冲)9克，川芎、甘草、全蝎(研冲)各6克。蜈蚣(研冲)2条。儿童用药酌减。风寒胜加麻黄、桂枝、透骨草，去丹参、赤芍；风热胜加青蒿、牛