宫颈肥大(2)

文章目录

一、宫颈肥大的概述

二、宫颈肥大的原因及发病机制

三、宫颈肥大的检查诊断鉴别方法

四、宫颈肥大的危害

五、宫颈肥大的防治方法

宫颈肥大的检查诊断鉴别方法

1、宫颈肥大的检查方法

1.1、TCT检查：诊断子宫肥大要做的检查包括筛查型的排癌检查,通过TCT可以分辨大量的表面脱落细胞,看是否存在不良细胞甚至恶性细胞,是已婚妇女非常重要的一个宫颈癌筛查试验。

1.2、子宫颈涂片检查：子宫肥大传统上一般以子宫颈刮片来筛查子宫颈疾病,但是子宫颈刮片因受到许多客观条件限制,单独做一次刮片的假阳性比例较高。所以,如果单独以宫颈刮片来筛查子宫颈疾病必须连续3次以上检验结果为阴性才可以确诊。

1.3、阴道镜检查：阴道镜是一个备有强力光源的放大镜,由于阴道镜可将病灶放大10~40倍,可以观察子宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变,再辅助以3%~5%醋酸溶液就可以分辨出子宫颈细胞变化是良性还是恶性的。在阴道镜定位下活检,可以提高阳性检出率,协助临床及早发现癌前和癌变。

2、宫颈肥大的诊断鉴别方法

2.1、与妊娠有关的各种子宫出血：子宫肥大症可见阴道流血量多,但无停经史,亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血,如流产、葡萄胎等,均有停经史,且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。

2.2、功能失调性子宫出血：功能失调性子宫出血患者,子宫出血多无规律性,且多发生于青春期及更年期,子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女,出血多表现为量多而周期正常或缩短,子宫增大明显,呈鸭卵大甚至鹅卵大。

2.3、子宫肌瘤：子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多,但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查,可明确诊断。

2.4、子宫腺肌症：亦表现为子宫一致性增大,一般不超过3个月妊娠大小,同时伴有病经或月经紊乱,月经期前子宫较平时略增大,也稍软,月经后则恢复至平时大小。