鼠疫(2)

文章目录

一、鼠疫的概述

二、鼠疫的典型症状

三、鼠疫的病因病机

四、鼠疫的检查诊断鉴别方法

五、鼠疫的并发症

六、鼠疫的防治方案

鼠疫的病因病机

1、鼠蚤叮咬

经鼠蚤传播,鼠蚤叮咬是主要的传播途径,啮齿动物→蚤→人的传播是腺鼠疫的主要传播方式。

2、呼吸道感染

经呼吸道飞沫传播,通过呼吸、谈话、咳嗽等,借飞沫形成“人→人”的方式传播,并可造成人间鼠疫的大流行。

3、皮肤感染

经皮肤传播,剥食患病啮齿动物的皮、肉或直接接触患者的脓血或痰,经皮肤伤口而感染。

4、消化道感染

人吃了未彻底煮熟的染菌肉而感染。

鼠疫的检查诊断鉴别方法

1、流行病学资料:病前1周内到过流行区,或与鼠疫患者或鼠疫有接触史。

2、临床资料:发病急,早期呈严重毒血症现象,淋巴结肿痛,咳痰、咳血、呼吸困难,出血现象,休克。

3、血液白细胞总数明显增多,常达2-3万/mm3;

4、病原学检查:淋巴液、脓、痰、血、脑脊液、尸体涂片找到革兰氏阴性两端浓染的短杆菌,或细菌培养鼠疫杆菌生长。

5、动物接种获阳性结果。

6、血清学检查双份血清抗体呈4倍增高。

7、免疫学快速诊断:以临床检材涂片固定后,加萤光抗体染色镜检。

8、PCR检查:淋巴液、血、脑脊液鼠疫杆菌DNA阳性。