股骨头坏死(3)

文章目录

一、股骨头坏死的概述

二、股骨头坏死的典型症状

三、股骨头坏死的病因病机

四、股骨头坏死的检查诊断鉴别方法

五、股骨头坏死的并发症

六、股骨头坏死的防治方案

股骨头坏死的并发症

由于股骨头坏死有一个复杂的病理过程,如早期不能得到及时有效的治疗,就会使股骨头塌陷,关节间隙变窄,最后导致骨关节炎,使病人髋关节功能障碍而致残致瘫。

股骨头坏死的防治方案

1、股骨头坏死的预防方法

避免酗酒,尽可能不使用糖皮质激素。在股骨颈骨折内固定手术时力争做到解剖复位。

2、股骨头坏死的治疗方法

2.1、保守治疗

股骨头坏死早期

一般股骨头坏死早期以疼痛为主,外伤性股骨头坏死治疗方案如下:疼痛较严重者可口服药物以缓解疼痛。行股骨头钻孔减压术,如果内收肌痉挛可行内收肌松解术。髋关节活动受限者,开始进行髋关节关节自我功能锻炼。

股骨头坏死中期

可以配合理疗、高压氧疗法。根据病变情况,可以选用股骨头植骨法、内收肌松解法。

2.2、手术治疗

范围不大的病变可以作髓芯减压术;然而对于病变范围比较大的或轻度塌陷的病例,可以做带血管的植骨手术;晚期病例只有做全髋关节置换手术。

目前,治疗中晚期的股骨头坏死,最理想的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者,如果手术指征适合,多采取这一办法。如果患者通过上面的治疗,病情仍有发展趋势,而且患者年龄较大者,可考虑行人工股骨头置换术。

西医对股骨头坏死的治疗,除了少部分采用非手术疗法和介入疗法外,一般患者均采用手术方法进行治疗。虽然各种手术都有其优缺点,但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且,患有其它手术禁忌症的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。