甲泼尼龙片(2)

文章目录

一、甲泼尼龙片的概述

二、甲泼尼龙片的功能主治

三、甲泼尼龙片的用法用量

四、甲泼尼龙片的药物相互作用

五、甲泼尼龙片的不良反应

六、甲泼尼龙片的注意事项

甲泼尼龙片的药物相互作用

甲泼尼龙片用于结核活动期患者时,应仅限于爆发性或扩散性结核病,这是皮质激素可与适当的抗结核药物联用以控制病情。如皮质类固醇用于结核病潜伏期或结核菌素实验阳性的患者时,必须密切观察以防疾病复发。此类患者长期服用皮质类固醇期间应接受化学预防治疗。

服用皮质类固醇的患者不宜接种牛痘,也不可接受其它免疫措施,特别是大剂量服用的患者,因为有出现神经系统并发症和缺乏抗体反应的可能性。

对凝血酶原过少的患者,皮质类固醇与阿司匹林及非甾体抗炎药的联用应谨慎。

甲泼尼龙片的不良反应

1、体液及电解质紊乱水钠潴留(浮肿、高血压、某些敏感患者的充血性心力衰竭)、低钾血症、低血钾性碱中毒。

2、骨骼肌肉系统骨质疏松、股骨头无菌性坏死、病理性骨折、肌无力、类固醇性肌病。

3、胃肠道消化道溃疡、溃疡出血或穿孔、胰腺炎、食管炎。

4、皮肤皮肤脆薄、瘀点、紫斑、伤口愈合延迟。

5、代谢因蛋白质分解造成的负氮平衡。

6、神经系统颅内压升高、假性脑肿瘤、精神错乱及癫痫发作。

甲泼尼龙片的注意事项

采用皮质类固醇治疗异常紧急状况的患者,在紧急状况发生前、发生时和发生后须加大速效皮质类固醇的剂量。皮质类固醇可能会掩盖感染的若干症状,使用期间亦可能发生新的感染。皮质类固醇可能会减弱抵抗力而无法使感染局限。长期服用皮质类固醇可能引发累及视神经的后房囊下白内障、青光眼,而且可能增加眼部继发真菌和病毒感染的可能性。可能发生过敏反应(如血管神经性水肿)中剂量和大剂量氢化可的松能引起血压升高、水钠潴留和失钾过多。除非大剂量服用,合成的衍生物较少出现上述作用。限钠、补钾的饮食可能是必要的。