妊娠期急性脂肪肝的临床表现有哪些

妊娠期急性脂肪肝是一种比较常见的疾病。很多孕妇都曾经出现过这种情况,人们对妊娠期急性脂肪肝并不是很了解。那么,你知道妊娠期急性脂肪肝的临床表现有哪些吗?

妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,一旦发生可危及患者生命,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。临床表现刚开始发病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛,数天至1周出现黄疸且进行性加深,常无瘙痒。腹痛可局限于右上腹,也可呈弥散性。常有高血压、蛋白尿、水肿,少数人有一过性多尿和烦渴,如不分娩病情继续进展,出现凝血功能障碍(皮肤瘀点、瘀斑、消化道出血、齿龈出血等)、低血糖、意识障碍、精神症状及肝性脑病、尿少、无尿和肾功能衰竭,常于短期内死亡。

妊娠期肝病有两种情况:一种是妊娠和肝病是因果关系,即肝病由妊娠引起,另一种情况是妊娠并发肝病。发病多有厌食、全身不适、右上腹疼痛、胎动减少、明显出血倾向和意识障碍其至昏迷。一般不伴发热。体检及辅助检查可发现黄疸、高血压、腹水、水肿及肾功能衰竭,肝脏体积可正常或缩小,b超显示有脂肪肝,肝活检显示急性弥漫性小泡型肝脂肪变性。

由于本病处理时期的早晚与预后密切相关,因此应当尽早诊治,尽可能早期行肝穿刺确诊,女性如果在孕期出现脂肪肝,就必须要终止妊娠,才会有痊愈的可能。同时妊娠所引起的激素变化,会使脂肪酸代谢发生障碍,同时在近几年已经有了很多发病例,所以此病的出现,很有可能是中毒、或者使用不当的药物,营养不良而引发的。