盲袢综合征是怎样引起的？

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盲袢综合征是由于小肠上段需氧细菌过度繁殖，数目超过10.5/ml时发生的。该细菌过度繁殖不仅可损伤小肠粘膜，而且细菌还含有蛋白酶，可使刷状缘膜内的酶失去活性，从而影响肠道对营养物质的吸收。

引起细菌过度繁殖的原因有以下几种：

(1)进入小肠的细菌数超量

①食物严重污染；

②胃粘膜屏障损伤，例如胃酸缺乏、胃空肠吻合术后、部分或全胃切除术后等；

③小肠内细菌种植，如胆管炎、瘘和回盲瓣丧失等。

(2)即使小肠无郁积，细菌也有增殖

①防御机制的缺陷，如免疫缺陷、胆盐缺乏等；

②无明显防御机制的缺陷情况，如老年人、营养不良、尿毒症、热带性腹泻及单糖吸收不良等；

(3)肠腔内细菌清除延缓

①局部解剖的异常，如十二指肠及空肠憩室炎，先天性肠腔狭窄或由克隆病、结核、溃疡引起的狭窄等；

②全身性疾病引起的肠紊乱，如硬皮病、淀粉样病、辐射病及小肠假性梗阻等；

③手术后出现的问题，如输入袢郁滞、术后盲袢、空肠旁路、肠侧侧吻合术等；

④神经功能失调导致小肠蠕动失调，如迷走神经切断术及糖尿病等。