给你一份干眼症手册(2)

干眼症的诊断方法

诊断方法

一般情况下，前往眼科门诊就诊的患者中有四分之一患有干眼症。干眼症的病因复杂且多样化;其中Sjogren综合征可能比关节炎更为常见。显然明确病因与诊断，对干眼症的治疗是十分重要的。

症状

患者的症状在轻度或早期干眼症的诊断中可能是最重要的参考。干眼症常被患者描述为刺痛、眼干、眼痛、眼痒或烧灼感。在一些研究中比较了干燥性角结膜炎患者与对照组的症状主诉。很明显，较之对照组，有更多的患干燥性角结膜炎患者报告有干涩、磨砂感，烧灼感、空气刺激物，粘膜干燥以及清醒时刺激感等情况。另外，许多干眼症病菌人曾经用过安眠药、利尿剂、抗组织胺药、镇静剂、抗高血压药、消化系统用药以及治疗关节炎药物。甲状腺异常也在干眼病患者中较常见。但是干燥性角结膜炎组患者与对照组相比较，并未有更多的眼痒症状，出现十二脂肠溃疡或夜间兔眼，或需增加抗组织胺眼药。

畏光及视疲劳是干眼症患者常提及的主诉。有些患者出现视力减退，早上眼睑由于粘液过多而难以睁开。这些症状会逐步加重。低温，低湿，服用药物、风、烟、尘，以及空调都会加重病情。干眼病患者，在正常生理状况下，仅存在很少泪液，但矛盾的是，反射性泪液分泌分份过多是常见的。换句话说，“湿眼”可能是干眼由于不舒适而出现反射性泪液分泌的表现。

干眼症状：

·异物感·视力波动·流泪和/或烧灼感·眼睛疲劳

·干燥·粘液过多·畏光·晚上症状加重

·视疲劳·不能耐受烟、风、隐形眼镜

干眼的临床表现：

·充血、乳头性结膜炎·泪点染色·泪河带缺失或减少

·粘液丝或粘液块分泌物·泪膜中杂质增多·瞬目异常

·结膜角膜失去光泽·睑板腺炎/皮脂腺功能异常

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