胆囊炎术后会有哪些并发症

besoo2020-01-14  87

导读:乐雅养生网导读:专家说目前临床上治疗胆囊炎的方法有很多种,其中使用最多的就是手术治疗,通过手术切除患病部位,但是由于胆总……专家说目前临床上治疗胆囊炎的方法有很多种,其中使用最多的就是手术治疗,通过手术切除患病部位,但是由于胆总管与血管相…

胆囊炎术后会有哪些并发症

乐雅养生网导读:专家说目前临床上治疗胆囊炎的方法有很多种,其中使用最多的就是手术治疗,通过手术切除患病部位,但是由于胆总……

专家说目前临床上治疗胆囊炎的方法有很多种,其中使用最多的就是手术治疗,通过手术切除患病部位,但是由于胆总管与血管相邻比较近,所以在术后容易出现一些并发症,那么胆囊炎术后会出现什么并发症呢?下面就请专家为您详细介绍。

(1)术中意外出血。术中出血可有以下几种情况:①胆囊动脉出血。其原因可能为术中损伤胆囊动脉或动脉结扎切断后结扎线脱落。②胆囊床的异常渗血。其原因大多是肝功能障碍凝血机制受影响,或在分离胆囊体部时,对肝面损伤过多所致。③胆总管周围静脉出血。在肝硬变,门脉高压的病人,胆总管的周围常有扩张的静脉,当分离胆囊管时可造成静脉的损伤而出血。预防的办法是:术前应强调全面的检查以了解肝功能及凝血情况,术中操作应细心,不能盲目追求手术速度,术中一旦发生出血,应沉着处理,切忌在忙乱情况下粗暴钳夹及大块缝扎,以免造成胆管损伤,对胆囊动脉的出血,术者可将左手食指通过小网膜孔,用食指及拇指控制肝总动脉及门静脉,吸净出血,放松食指及拇指即可看到出血的胆囊动脉,随后用弯止血钳钳夹止血,进行两次结扎或直视下进行缝扎。

(2)胆管损伤。在胆囊切除术中胆总管及肝总管损伤的发生率约2。由于损伤的原因与程度不同,损伤所造成的后果也不同,完全切断结扎可造成急性胆管梗阻,术后出现梗阻性黄疸。部分或完全切断,未进行结扎或缝扎,术后可出现胆汁性腹膜炎,经引流后形成胆外瘘。胆管部分缝扎可导致胆管狭窄及胆管炎。不论上述那一种情况,后果都是严重的,处理上也是困难的。因此,在胆囊手术中,特别是在处理胆囊管时,清楚辨识及妥善处理好胆囊管断端,在分离胆囊体部时防止损伤右肝管及肝总管,是做好胆囊切除术的关键,如果有高度的警惕性,再配合以细致的手术操作,绝大多数胆管损伤是可以避免的。

(3)胃肠道损伤。急性胆囊炎手术或胆囊与周围粘连较重时,在分离胆囊的过程中易损伤结肠、十二指肠或胃窦部,如果仅属浆肌层损伤,用细线缝合修补即可,如已进入肠腔,则应分层缝合。

以上介绍的是胆囊炎术后的并发症,专家说胆囊炎患者已经出现以上并发症,要及时进行处理,配合医生的治疗,另外为了避免并发症给健康带来更大的危害,在术后还要调理好患者的饮食,避免食用油腻的食物,以清淡食物为主。


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