名医栗光明患者答疑:肝癌的预防与治疗

besoo2020-01-14  207

导读:乐雅养生网导读:据全国肿瘤登记中心日前发布的《2012中国肿瘤登记年报》披露,目前我国恶性肿瘤死亡第一位的仍是肺癌,其次为肝癌、胃癌。肝癌初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。那么肝癌该如何预防?治疗肝癌有哪…

名医栗光明患者答疑:肝癌的预防与治疗

乐雅养生网导读:据全国肿瘤登记中心日前发布的《2012中国肿瘤登记年报》披露,目前我国恶性肿瘤死亡第一位的仍是肺癌,其次为肝癌、胃癌。肝癌初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。那么肝癌该如何预防?治疗肝癌有哪些新的方法?……

栗光明普外二科主任医师查看名医介绍收起名医介绍 首都医科大学附属北京同仁医院名医介绍:主任医师,教授,硕士研究生导师。现任普外二科主任。兼任中华医学会外科学分会手术学组委员、中华医学会肿瘤学分会肝癌学组委员、中华医学会器官移植分会青年委员、国际肝移植协会会员、北京市器官移植学分会委员、北方肝癌专家委员会常委。主要擅长肝脏移植、肝胆胰肿瘤及肝硬化门脉高压症的诊治

患者(男,59岁):栗主任您好,我爸今年60岁,最近得了甲状腺炎,做手术,检查室发现有肝癌,所有检查都做了,医生说有肝癌,并且左右两肝都有。现不知该如何治疗,望主任给建议,看怎么治辽。谢谢

栗光明:如果双侧都有肿瘤,就 表明是晚期肝癌,没有手术的机会,可以考虑介入治疗。

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患者(女,31岁):我12月底检查肿瘤二项,甲蛋白12,丙丙转氨酶48,后来吃了两个月药西利宾安片,现在检查肝功能正常。但是甲胎蛋白又升高了是13,请问这是什么原因呢,会癌症吗因为我胃不好,长期都有吃药,会不会引起药物性肝炎呢?曾经的治疗及用药情况:这个月做了肝功能,B超检查都没问题。去年七月份检查过Ct,没问题,就是去年12月份肝功能开始不好的了···后来吃了西利宾安片,现在肝功能正常,但是甲胎蛋白还是升高了点,请问要怎么治疗呢

栗光明:甲胎蛋白是诊断肝癌的一个重要指标,如果肝脏有占位病变,同时甲胎球蛋白就会升高,要考虑是肝癌的问题,如果单纯的甲胎蛋白升高,在肝炎的时候是可以出现这种情况的,随着肝功的好转,甲胎蛋白会降至正常。所以建议您做乙肝的影像学检查,同时密切关注甲胎蛋白的水平。

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患者(女,23岁):请问栗主任我今天去医院检查了下身体 做了 肝功能 和乙肝两对半我想知道我是否患有乙肝

栗光明:得过乙肝,现在是恢复期,治愈希望非常大,但是要注意修养,这种情况下有一部分人劳累过度可能会导致乙肝再次复发。

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患者(男,59岁):肝癌晚期有做介入和免疫治疗的必要吗检查及治疗情况:肝癌扩散,胸部疼痛

栗光明:早期和中期肝癌以手术治疗为主,这样可以获得根治的机会,晚期肝癌根据肝功能的情况,以介入治疗为主,主要目的是控制疾病发展,延长寿命。免疫治疗是一个辅助治疗,对于手术和介入治疗都有帮助。

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患者(女,41岁):乙肝病毒携带者转为肝癌的几率是非常低吗

栗光明:在我国,肝癌患者百分之九十以上都是乙肝病毒携带者,从乙肝到肝硬化到肝癌是个三部曲,所以乙肝病毒携带者是肝癌的高危人群,要密切观察,每3~6个月应该复查肝功能、B超以及甲胎球蛋白。

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患者(男,65岁):小血板降低和肝癌晚期有联系吗

栗光明:晚期肝癌主要表现在肿瘤侵犯血管,或者肝功能异常,血小板降低多数和脾功能亢进有关。

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患者(男,78岁):肝癌晚期已做三次介入现有腹水人没劲不想吃请问后续治疗方案。检查及治疗情况:肝癌晚期有腹水人没精神饭量少。

栗光明:介入治疗的患者肝功能要大致正常,如果出现严重肝功能不良,比如黄疸、顽固性腹水、凝血功能障碍等等这种情况,不建议做介入,应该肝功能恢复好转再做介入治疗。

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患者(男,48岁):原发性肝癌切除了一个月了.现在我们应该怎么样来养肝,不要它在复发

栗光明:肝癌的复发,第一和肿瘤的病理类型有关,第二和肿瘤的分期有关,目前能够做到的术后预防肝癌复发的手段包括,第一如果是乙肝或者是丙肝病人要抗病毒治疗,第二可以适当用一些提高免疫功能的药物,第三如果肿瘤大于5厘米,我们建议术后第一年内做2~3次术后治疗,第四如果是高危患者(第一是淋巴结阳性,第二是脉管有癌栓,第三是切缘阳性)这样的患者可以服用索拉非尼,可以减少肿瘤复发。

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患者(男,49岁):肝癌晚期还可以治疗吗?

栗光明:首先肝癌晚期的诊断是有标准的,如果是确诊晚期肝癌,那能够有的手段就是介入治疗、免疫治疗以及靶向治疗。

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患者(男,44岁):肝癌做了介入然后吃卡培他滨片有副作用吗?

栗光明:您好,根据您的情况可以联合用药,祝您早日恢复健康。

相关疾病:肝癌、乙肝


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