类风湿关节炎缓解期仍需治疗

乐雅养生网导读：大多数类风湿性关节炎都可以进入缓解期，诊断病人需要六项标准。达到要求后，还应巩固治疗一段时间，具体用药还得看具体情况，但剂量和种类都少于之前的活动期。……

一般来说，类风湿关节炎病人在急性、亚急性和慢性期经过合理有效的治疗，多数能进入缓解期。进入缓解期的病人至少符合以下六项标准，晨僵小于15分钟；无乏力；无关节肿痛；没有关节触痛或运动时疼痛；关节区及腱鞘没有软组织肿胀；血沉女性小于30毫米／小时，男性小于20毫米／小时。另外，还不需排除以下情况：即有活动性胸膜炎、血管炎、肌炎、继发于类风湿关节炎的发热、不明原因体重减轻时，均不能诊断为临床缓解。

达到病情缓解后，还应巩固治疗一段时间。尤其是类风湿关节炎，经过短暂治疗刚达到关节不痛不肿时，超声、核磁共振等影像学检查仍能发现关节有炎症，即所谓的亚临床症状。

患者仍需较长时间的巩固治疗，让这些亚临床症状静息下来甚至完全消退。长期有效地控制关节肿痛及亚临床炎症，才能有效延缓甚至阻断炎症对关节的破坏。一般，类风湿关节炎病情缓解状态至少要维持6个月以上，才能考虑将某些药物减量这个时期的治疗方案和药物与急性期不大一样，具体治疗方案和用药还要根据前面治疗情况来确定，基本原则是用药的剂量和种类远远少于活动期。