乐雅养生网导读:便血是指血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下蹲血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色。……
呕血者多有黑便。便血在治疗时,应该细分原因,辨出症状,然后才能对症下药。
1、痔疮:其便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混合;
2、肛裂:其血色鲜红,滴出或手纸擦拭可见,新发生的肛裂,便后有肛门剧烈疼痛感;
3、消化道疾病:大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在上消化道;如果血色纯红,则多是下消化道疾病出血;
4、直肠癌:其便血呈鲜红色,滴状附于大便表面;晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现;
5、直肠、结肠息肉:其血色鲜红,无痛,血与大便不混合。溃疡性结肠炎、痢疾,多半混有黏液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频等症状;
6、全身性疾病:如白血病、血友病、尿毒症以及某些少见的传染病,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象。
便血应注意休息,避免疲劳。饮食以软烂少渣、容易消化、少刺激为宜,忌食烟酒以及辛辣动火之物。便血根据症状应该看的门诊有:
1、肛肠科:便后有鲜红色血,或排鲜红色血便,一般不伴剧烈腹痛的病人,应挂肛肠外科。
2、消化内科:排黑便、暗红色血便,或有慢性结肠炎史,经常排鲜红色血便的病人,应挂消化内科。
3、血液科:便血伴有全身出血倾向者,应挂血液科进一步检查。
4、肾内科:原有肾炎史,又出现血便者,应挂肾内科。
5、传染科:便血出现在发热之后,并有疫区生活史的病人,应挂传染科。
6、普通外科:便鲜血,伴剧烈腹痛甚至休克的病人,应挂普通外科。
7、肠道门诊:急性起病,排脓血样便的病人,应挂肠道门诊。
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