小肠镜检查

• 检查部位：肠
• 科室：消化内科,体检保健科
• 空腹检查：是
• 禁忌人群：有内镜检查禁忌情况,急性胰腺炎或急性胆道感染,腹腔广泛粘连
• 参考价格：

小肠镜检查——检查细节、注意事项、步骤、结果解读

小肠镜检查——检查项目的不适宜人群：

其他人群：有内镜检查禁忌情况，急性胰腺炎或急性胆道感染，腹腔广泛粘连

小肠镜检查——检查项目的注意细节：

检查前禁忌：饮水和进食，还有其他饮料。

检查时要求：患者取左侧卧位

小肠镜检查——检查项目的一般步骤：

(1)患者取左侧卧位，类同胃镜检查操作将小肠镜插入胃内腔后，少量注气、胃腔略张后再进镜。

(2)经幽门进入十二指肠球内，此时静脉注射山莨菪碱10mg或解痉灵20mg，以减少小肠蠕动，必要时静注地西泮(安定)10mg或哌替啶50mg。

(3)按ERCP方式送入内镜，进入十二指肠降部，采用钩拉法循腔进镜，当内镜深入达100cm左右时，镜头已到达或超过屈氏韧带，可应用钩拉法消除肠袢的锐角及镜身的弯曲，通过调节角度钮循腔前进，少量注气，一般均可顺利进入空肠。通过屈氏韧带后，镜身的走向可分为顺时针型(右型)和逆时针型(左型)两种，以逆时针型容易插入。一般可插入上部空肠50-60cm，若用滑管可插至屈氏韧带下120cm。

(4)小肠镜检查通常边推进边观察，退镜过程中再做细致观察，如发现异常，可录像、活检。也可借助X线透视或腹部平片来判断病变的确切部位。

小肠镜检查——检查项目结果解读：

(1)患者取左侧卧位，类同胃镜检查操作将小肠镜插入胃内腔后，少量注气、胃腔略张后再进镜。

(2)经幽门进入十二指肠球内，此时静脉注射山莨菪碱10mg或解痉灵20mg，以减少小肠蠕动，必要时静注地西泮(安定)10mg或哌替啶50mg。

(3)按ERCP方式送入内镜，进入十二指肠降部，采用钩拉法循腔进镜，当内镜深入达100cm左右时，镜头已到达或超过屈氏韧带，可应用钩拉法消除肠袢的锐角及镜身的弯曲，通过调节角度钮循腔前进，少量注气，一般均可顺利进入空肠。通过屈氏韧带后，镜身的走向可分为顺时针型(右型)和逆时针型(左型)两种，以逆时针型容易插入。一般可插入上部空肠50-60cm，若用滑管可插至屈氏韧带下120cm。

(4)小肠镜检查通常边推进边观察，退镜过程中再做细致观察，如发现异常，可录像、活检。也可借助X线透视或腹部平片来判断病变的确切部位。