要特别警惕老年阑尾炎(2)

老年阑尾炎往往具有以下几个特点：

1、症状较轻：发热，但体温不很高，在38℃左右;腹痛不厉害，一般可以忍受;呕吐比较少见，有时仅出现1~2次;

2、右下腹可出现轻微的压痛;验血时白细胞升高不明显;

3、由于症状不是很明显，就诊时间拖得较长，加上抵抗力低，易引起阑尾穿孔、坏死，或向阑尾周围扩散，形成脓肿、腹膜炎;

4、老年阑尾炎患者常并存有心血管疾病，慢性肺疾病，胃肠道疾病及糖尿病等慢性病，易引起其他并发症，死亡率较高。

治疗老年阑尾炎，应根据病情轻重及老人的身体状况，来决定采用哪种治疗方案：

1、 症状不严重，未有阑尾穿孔、坏死、阑尾周围脓肿、腹膜炎时，或因身体条件太差，不能耐受手术者，可采用内科治疗，应联合使用足量有效的抗菌素来抗感染，以及对已出现的症状进行处理：发热者退热等。但内科治疗后有可能复发或形成慢性阑尾炎。

2、 当发现有阑尾穿孔、坏死及阑尾周围脓肿、腹膜炎时，身体条件允许时，及时手术，但要加强术前准备及术后处理，以保证手术的安全性，减少术后并发症的发生。

3、 对那些因患有高血压、冠心病、肾病、糖尿病等疾病不能立即手术的患者，应严密观察，内科治疗的同时积极治疗原发病，病情稳定后可实行手术。

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