剖宫产的忠告

乐雅养生网导读：总有孕妇害怕顺产的巨大痛苦从而选择一刀了事的剖宫产，然而有人说剖宫产并非明智之举。对于剖宫产的忠告有很多，比如什么情况下不能剖宫产等，那么有关剖宫产的忠告还有哪些呢？

由于缺乏可接受的国际性分类制度，医学界尚不能客观、可靠地评估剖宫产手术的数量。针对这一现状，世卫组织医学建议采用罗布森分类作为剖宫产手术分类制度。根据这一分类制度，待产妇女将按是否为头胎，胎位是否正常，妊娠期，胎儿数量等标准被分成10组。

在下面3组情况下，妇女的剖宫产率更高。第一类是头胎且需诱导分娩，这种情况占了剖宫产手术的25%，比1974年增长了6倍。第二类是孕妇之前做过剖宫产手术，占比30%。第三类是臀位，不适宜阴式分娩。

自然阴道分娩有很多好处。子宫有节律的收缩可使胎儿肺功能更强，还能减少孕妇的出血量。此外，剖宫产也并非毫无隐患。像所有外科手术一样，剖宫产会增加出血的风险（后期引发贫血），子宫撕裂、胎盘异位的几率更高，也使得未来的妊娠更复杂。

研究报告指出，剖宫产不仅仅会给孕妇的健康带来隐患，同样也会影响新生儿的健康状况。和经阴道分娩的新生儿相比，经过腹切取出的婴儿更容易患哮喘，甚至有更高的死亡率。调查者在1993年至2007年间研究了苏格兰320.000名新生儿状况后给出了这样的忠告：虽然这些个案的风险并不普遍，但是妇科医生和孕妇仍不能掉以轻心。

剖宫产尽量别超过3次

据医师介绍，前段时间一位连续两次行剖宫产术，且已经是两个孩子的母亲。王某来到医院妇产科接受第三次剖宫产术，考虑到患者多次剖宫产史，有疤痕子宫，属于高危妊娠，该科重点监护，密切关注，在术中出现产后大出血，且子宫破裂，不得不将子宫切掉。幸亏救治快速，病情估计充分，否则产妇性命不保。专家表示，对一位女性来说，一生能做几次剖宫产，没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖宫产。但剖宫产术尽量不要超过3次。一般第二或第三次剖宫产后，就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖宫产，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，再临产的危险性会很大。

做过剖宫产的母亲也能顺产

目前的现状却是越来越多的妇女选择剖宫产，这是因为剖宫产快速、产妇无分娩痛苦，且新生儿不经阴道挤压，不会遭遇难产危险。此外，还有人选择良辰佳日，定日子生孩子，认为剖腹产的择期生产是不错的选择。一般来讲，剖腹产后再生育，需在三年后再孕，因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳，过早怀孕，新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。专家指出，剖宫产后再次妊娠，如果条件允许可以采用阴道分娩的方式，但是有严格的适应症，要求剖宫产术后间隔3年才能再次妊娠。且排除骨盆狭窄、胎位不正，胎儿缺氧宫内窘迫，胎儿巨大等原因，只要做好孕前、孕中、孕后各期管理，曾经做过剖宫产手术的母亲也可以自己生孩子，这种方法减少创伤，对母亲和宝宝的健康都非常有利。温馨提示：剖宫产原则上不超过3次，且剖得越多，风险越大。

剖宫产对孕产妇的不利因素

一是副损伤增加，如损伤肠管、膀胱、 输尿管等。

二是羊水、空气栓塞率增高导致产妇死亡率上升。统计表明，剖宫产孕产妇病死率是阴道产的10～20倍。

三是产后出血率增高。 临床证实，剖宫产产后出血较阴道产高5倍。

四是感染率增高。剖宫产后子宫内膜炎发病率达到38.5%，而阴道分娩者仅为1.2%。剖宫产感染率是阴道分娩的10～20倍。另外，剖宫产还可使肠胀气、肠麻痹、肠粘连及肠梗阻发生率增高。剖宫产留下疤痕还可能造成再次妊娠分娩困难。不仅如此，剖宫产对新生儿也会带来不利影响。