分娩性宫颈裂伤怎么办

besoo2020-01-13  150

导读:分娩性宫颈裂伤怎么办分娩性宫颈裂伤是指产妇于分娩时发生的宫颈裂伤。那么分娩性宫颈裂伤怎么办?1、分娩性撕裂发现后应立即缝合。2、宫颈裂伤缝合时可将卵圆钳向下牵拉,暴露撕裂部位,自顶端上0.5cm处以肠线做第一针缝合,然后做全层间断缝合直至撕…

分娩性宫颈裂伤怎么办

分娩性宫颈裂伤怎么办

分娩性宫颈裂伤是指产妇于分娩时发生的宫颈裂伤。那么分娩性宫颈裂伤怎么办?

1、分娩性撕裂发现后应立即缝合。

2、宫颈裂伤缝合时可将卵圆钳向下牵拉,暴露撕裂部位,自顶端上0.5cm处以肠线做第一针缝合,然后做全层间断缝合直至撕裂部下端为止。

3、术后给予抗生素,预防感染。

4、若为部分性的环形撕裂出血较多者,最好以缝针依次将撕裂的下垂部缝于颈管内的相应部位,然后加压以止血。

那么你了解分娩性宫颈裂伤的原因吗?下面小编为您详细介绍分娩性宫颈裂伤的原因,你可要注意了。

分娩性宫颈裂伤的原因

1、自发性撕裂,如宫口未开全时,产妇即用力屏气;或宫缩过强,宫颈尚未充分扩张而已被先露部的压力所冲破;或因产程过长,宫颈因压在胎头与骨盆之间,以致水肿、缺血,如缺血严重,可使部分或全部宫颈坏死脱落;宫颈较硬,宫颈过长等先天性发育异常,分娩时宫颈也可有自发性不全破裂或环状脱落;种植于子宫下段和覆盖于子宫颈口上方的前置胎盘,使该处组织脆弱,容易裂伤。

2、损伤性撕裂,在宫颈口未开全时,即行阴道助产术或阴道手术,操作方法不正确,如产钳之钳叶误置于宫颈之外,或用产钳旋转胎头的方法不当,或在第一产程时曾用力把宫颈托上,企图刺激宫缩与促使宫颈口迅速扩张,这些因素均可能引起宫颈撕裂。此外,静脉点滴较高浓度的催产素引产或催产,对一些先天性宫颈发育不良的孕产妇也可促使宫颈撕裂。

分娩性宫颈裂伤的表现

初产妇分娩后宫颈两侧常有轻度撕裂,长度<1cm,因胎头的压迫,常常伴有水肿,很少出血。一般可自然恢复,但若长度>1cm,并有出血为宫颈裂伤,裂伤常呈纵形,严重者可达穹隆,环形裂伤者少见,但出血多。胎盘排出后,子宫收缩好,检查胎盘完整,若阴道持续流鲜血,应警惕宫颈及阴道高位裂伤。如发现撕裂伤,应注意其深度是否达穹隆。

分娩性宫颈裂伤多久能恢复

一般损伤当时就进行了手术修复,局部损伤恢复大概一周左右。需要注意卫生,防止炎症,避免性生活,经常清洗。

如果宫颈撕裂比较严重,是必须要进行缝合的,以免造成大出血。如果没有进行缝合,会形成陈旧性裂伤,宫颈是不能自愈的,平时一定要注意按时做妇科检查避免出现宫颈癌。一般一星期左右就长好了。需要2个月左右彻底恢复的,注意清洁就行了。

分娩性宫颈裂伤的危害

1、由于子宫颈裂伤,子宫颈管粘膜往往向外翻出,终日浸泡在酸性的阴道液中,容易引起感染。感染后白带增多,有时白带呈脓样或血性,性交或内诊时用手指触碰,经常发生接触出血。感染如果向内部蔓延,子宫旁组织和主韧带也都因炎性浸润而增厚,患者时常感到腰骶部酸痛。有子宫颈陈旧裂伤的人,子宫颈癌的发生率,也比正常者略高。

2、由于急产、产钳或胎头吸引手术所导致的宫颈撕裂,往后可能发生子宫颈管无力、闭锁不完全。在再度妊娠时,由于子宫口太过松弛,在怀孕期间或还没有足月时,宫口自行开大,致使引起流产或早产。

分娩性宫颈裂伤的预防

预防宫颈裂伤,应注意教会产妇在第二产程恰当的时候屏气,使用腹压,避免过早屏气。医务人员应该正确掌握阴道助产手术的指征和阴道助产的方法。在宫口未开全前,在非必要的情况不做助产手术,助产时不可使用暴力。


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