脑出血后遗症都有哪些

文章目录

一、脑出血后遗症都有哪些

二、脑出血后遗症的康复训练

三、如何预防脑出血

脑出血后遗症都有哪些

1、脑出血后遗症都有哪些

1.1、精神和智力障碍

较大范围或多次复发的脑出血意外,可留有精神和智力障碍:如人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。

1.2、失语脑出血后遗症型失语

运动性失语；感觉性失语；命名性失语。

1.3、其它症状

脑出血后遗症的症状脑出血最常见的后遗症是偏瘫,具体表现为一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动,常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知。有时还可伴有同侧的视野缺损。

2、引发脑出血后遗症的因素有哪些

2.1、是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血后遗症。

2.2、情感会使中风后遗症引起的血压突然增加。

2.3、过度疲劳和用力过猛会引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因。

2.4、过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血后遗症。

3、脑出血后遗症的预后

3.1、出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。

3.2、昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。

3.3、年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。

3.4、高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率为30.07%。

3.5、病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。有视乳头水肿者死亡率59%,视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者,100%死亡。48小时出现者,50%死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5%。

3.6、发病越急越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差。

脑出血后遗症的康复训练

床上练习:包括翻身和上下左右移动体位,腰背肌、腹肌及呼吸肌练习,上下肢活动以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动练习。

步行练习:步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。先作步行前预备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)扶持步行或平行杠间步行、扶拐步行、徒手步行。在步行练习中应夸大,必须留意改善步态练习。

站立和站立平衡练习:先作站立预备活动(如坐位提腿踏步,患侧下肢肌力练习等,有条件可利用站立床练习),然后扶持站立、平衡杠间站立、徒手站立、脑出血后遗症治疗站立平衡练习,要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡。

坐起和坐位平衡练习:先从半坐位(30度-40度角)开始逐渐增加角度、次数和时间,从床上坐、床边坐、椅子或轮椅坐。因患者坐位时,不能控制,常向患侧偏斜,接着应进行坐位平衡练习,从无依靠不能坐稳,躯干向不同方向摆动能坐稳,在他人一定外力推动下能坐稳。

如何预防脑出血

1、保持平和心态 兴奋激动、大喜大怒等强烈精神刺激是诱发脑出血的重要因素,所以中老年人要善于调节和控制自己的情绪。特别是情绪容易激动的人,最好不要炒股、打麻将、看惊险刺激的影视节目,尽量避免强烈精神刺激,节假日、老人生日和亲友聚会时更应注意。

2、生活要有规律 做到起居有时,保证充足、高质量的睡眠,适当午休,不可熬夜;动静结合,尽量避免过度疲劳等。

3、避免暴饮暴食 中老年人特别是高血压病人,决不可暴饮暴食,每顿饭以七八成饱为宜。饮食宜清淡,多品种多变化,尽量保持低脂、低盐、低胆固醇,宜适当进食五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果以及鱼类、豆类、牛奶、鸡鸭等禽类,少进食动物内脏、动物脂肪、煎炸以及辛辣刺激性食物等。

4、克服不良习惯 患有高血压、动脉硬化等疾病者,最好戒除烟酒。