中医治疗中风(2)

besoo2020-01-13  160

导读:这是不是轻度的“爆血管”呢?医生立刻给他进行了颅脑CT检查,但并没有发现脑出血。接着马上给他进行了急诊头颅MR,结果显示“右侧大脑中动脉供血区DWI高信号,ADC低信号,MRA显示右侧大脑中动脉闭塞。”接着,周大叔被送往了广东省中医院神经内…

中医治疗中风(2)



  这是不是轻度的“爆血管”呢?医生立刻给他进行了颅脑CT检查,但并没有发现脑出血。接着马上给他进行了急诊头颅MR,结果显示“右侧大脑中动脉供血区DWI高信号,ADC低信号,MRA显示右侧大脑中动脉闭塞。”接着,周大叔被送往了广东省中医院神经内科住院治疗。

  据该科副主任医师尤劲松介绍,当时周大叔被送到神经内科后,检查他的神经系统,发现他“神志清楚,构音不清,查体欠合作。双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力肌张力正常,左侧肢体肌力2级,肌张力稍低,左侧巴氏征(+)。NIHSS评分15分。”

  尤主任介绍说:“根据患者临床资料,我们诊断他为急性脑梗塞,右侧大脑中动脉血栓形成。”

  及时溶栓治疗,中风得以治愈考虑到周大叔起病处于3-6小时之间,大脑中动脉闭塞,有动脉溶栓的指征,而且没有手术禁忌症。因此,决定给他进行动脉溶栓治疗。“在完善术前检查,包括血常规、急诊生化、凝血四项、心酶四项及心电图等候,进行碘试及双侧腹股沟备皮。术中行右颈内动脉造影,造影显示右侧大脑中动脉M1段末端闭塞,将微导管置于右侧大脑中动脉中部血栓部位注射尿激酶50万单位,速度约1万单位/min。”尤主任介绍说。

  溶栓后,再进行造影检查,发现周大叔的大脑中动脉得到了再通,右侧大脑中动脉供血区显影明显改善。“术后,患者被转入神经重症监护病房,密切观察患者的神志、血压、瞳孔及NIHSS评分变化。”

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