中药进补须知

时至秋冬时节，中药调理又成话题，街市、杂刊、纷纷芸芸，生机、商机、鱼龙混杂。那些渴求健康，亟待调理体质，而不知医情、医理者、难免不知所措，作为医者，有责告知，更应积德行医，竭尽妙思，中医辨体、辨证推理，精心组方。欲知中药调理之妙，须知中药之形成有其源也。《灵枢?五癃津液别》载： “五谷之津液和合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓。”可见其主要以补益为主，但中药不完全局限于滋补，其亦能起到治疗疾病的作用。最早见于《黄帝内经》 ，到了明清时期，使用中药开始增多，中药的药味也逐渐增多。中医学发展至今，中药应用丰富多彩，尤其冬令欲进补者每每求药 若渴。秦伯未尝谓“中药非单纯补剂，乃包含救偏却病之义”，诠释揭示中药之本 。中药作用包含“救偏却病” 的双重作用。因病致虚、因虚致病，可用中药；慢性、顽固性、消耗性的疾患，亦可用中药调养，所以中药不同于其他补药、补方，它具有补中寓治，治中寓补，补 治结合，综合调理的特点。中药方在提高人体免疫力、抵抗疾病、调理人体内环境方面确实起到很好的作用。

　　但是，中药不是“灵丹妙药”，不是什么病吃了马上就好了，也不是每个人都能够进补。中医认为，“虚则补之”，即有虚证者，才需要补。诸如以下人群 1）慢性病患者：冬季可以对慢性病患者采用边补边治的方法，以促进疾病的治疗和康复；2）亚健康者：现代社会中青年人的工作、生活压力和劳动强度都很大 （主要为精神紧张、脑力透支），同时不良的生活习惯也可造成人体各项正常生理功能大幅度地变化，使机体处于亚健康状态，这就非常需要适时进行整体调 理；3）老年人：他们的各项生理功能都趋向衰退，冬令进补，能增强体质和延缓衰老；4）女性人群：脾胃主全身元气，脾胃虚弱则元气不足，易致女性衰老，脾 胃正常运转时，全身的营养不断得到补充，人的抗衰老能力、生命力随之增强，脸部就会红润，皮肤就会充满光泽和弹性；5）疾病康复期患者：病后、手术后、出血后处于康复阶段者，包括肿瘤患者手术、化疗、放疗 后；6）性功能减退者。“虚则补之，实则泻之”中医非常讲究平衡，人体既有不足的一面，需要补，也有亢盛的一面，需要抑制。如果补得太过了，就会适得其 反，破坏平衡，营养过剩，也可能产生疾病，故不可盲从。

　　中药是医生正确运用中医基础理论，辨体质、辨证候，综合患者人文环境等各项数据，利用气象学、禀赋学及药的剂型特色，对病人统筹安排，进行个体化防 病治病的一种独特的治疗手段。中药的辩证论治常将宏观辨体、辨证与微观辨病相结合，中药的确立有四个部分组成，即主方、辅方、佐方、使方。如此执简驭繁，象分析 每一张小方子一样，分析其主、辅、佐、使及相应的功效。每张中药均以主方为核心而布局，以主方为向导，辨证施补，因人、闲地、因时制宜。主方对主证，辅方 对次证，佐方对兼症，使方引经报使。中药是中医辩体、辨证论治的综合体现。这就要求中药的开出者必须具备丰富的临床经验，针对病人症状，体征，宏观辩体、辨证与微观辨 病相结合，然后根据患者具体情况确定治法，因时，因地，因人，完成一张个性化极强的方子。