三焦病证的传变

besoo2020-01-13  104

导读:三焦病证的传变  三焦病证是外感温热病发展过程中的三个不同阶段,临床上既有区别又有联系,也有一般的传变规律。早期常表现为上焦病证,传变多由手太阴肺经开始,进而传入中焦及下焦,这种传变途径称之为顺传。若病邪重,病人体质弱也可逆传心包。有的也可…

三焦病证的传变

三焦病证的传变

  三焦病证是外感温热病发展过程中的三个不同阶段,临床上既有区别又有联系,也有一般的传变规律。早期常表现为上焦病证,传变多由手太阴肺经开始,进而传入中焦及下焦,这种传变途径称之为顺传。若病邪重,病人体质弱也可逆传心包。有的也可经积极治疗转愈而不传。有的发病即见中焦病证,或即见下焦病证,有的两焦病证同时出现,有的也可病邪侵袭上中下三焦,而同时出现三焦病证者,临床当灵活掌握。

  附:卫气营血、三焦辨证小结
  
  1.卫气营血辨证
  
  (1)卫分证:主要临床表现:发热,微恶风寒,口微渴,无汗或少汗,头痛,身痛,咳嗽,咽红肿痛,舌边尖红,脉浮数。

  基本病机:温邪侵袭,卫表受邪。

  (2)气分证:主要临床表现:发热不恶寒反恶热,心烦,汗出,口渴,舌红,苔黄,脉数。或见热扰胸膈,或见热壅于肺,或见热结肠胃,或见热郁少阳。

  基本病机:气分热盛,正邪相争。

  (3)营分证:主要临床表现:身热夜甚,口渴,心烦不寐.甚或神昏谵语,斑疹隐隐,舌红绛,脉细数。

  基本病机:热入营分,营阴受损。

  (4)血分证:主要临床表现:发热夜甚,肌肤灼热,烦躁不眠,甚则发狂,神昏;斑疹显露,吐血,衄血,尿血,便血,舌深绿暗紫,脉细数;或抽搐,四肢厥冷。

  基本病机:热入营血,血热妄行。

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