辨肿痛痒脓

　　辨脓

　　脓是由皮肉之间热胜肉腐蒸酿而成，乃由气血所化生，是肿疡在不能消散的阶段所出现的主要症状。疮疡的出脓是正气载毒外出的现象。疮疡毒气随脓而泄的情况，如同伤寒表证，从汗而解，腑证从下而解，有着同样的道理。疮疡未溃前肿疡阶段，要辨脓的有无、成熟与否和部位的深浅，以利选择手术的适宜时机、切口位置及方向，避免误治或脓未成而妄加手术使毒邪扩散，脓已熟而未能及时手术致脓毒深溃旁窜、烂筋蚀骨；溃疡阶段，要辨脓的形质、色泽、气味及其变化，以推断患者体质的盛衰、病情的顺逆。

　　肿疡辨脓的有无

　　1．有脓

　　肿势局限高突，按之灼热痛甚，指端重按一处其痛更甚，肿块已软，指起即复（即应指），脉数者， 为脓已成。

　　2. 无脓

　　肿势不局限，也不高突，按之微热，痛势不甚，肿块仍硬，指起不复（不应指），脉不数者，为脓未成。

　　肿疡辨脓的部位深浅

　　朔撇的部位深浅，为切开引流进J9深浅的重要依据。若深浅不辨，浅者深开，则损伤正常组织，增加患者痛苦；深者浅开，则达不到引流目的。

　　1．浅部

　　肿块高突坚硬，中有软陷，皮薄灼热掀红，轻按便痛而应指。

　　2．深部

　　肿块散漫坚硬，按之轻微软陷，皮厚，不热或微热，不红或微红，重按方痛而应指。

　　肿疡辨脓的注意事项