中药覆脐止泻散外治小儿腹泻体会

小儿泄泻与“脾”“湿”二字攸关。《黄帝内经》云： “脾病则飧泄” “湿胜则濡泻”，故治泻多从健脾利湿着手。如腹泻日，脾病及肾，又需结合温肾药治疗。散中运用味辛性热之川椒温脾胃……止泄泻”（《本草纲目》）；吴茱萸“辛温，暖脾胃而散寒邪”（《本草经疏》），“燥肠胃而止久滑之泻”（《医宗必读》）；肉桂“味厚，甘辛大热……壮命门之阳”（《本草汇言》）；小茴香辛温，“开上下经之通道，调中止呕下食”（《汤液本草》）；干姜“燥湿而补脾” （《本草求真》）。诸药合用，共奏温脾胃、除寒湿之效，故用治小儿风寒泻、泻、湿热泻（湿重）较为合拍。

　　神阙（脐）位于大腹中央，亦是上中下三焦的中枢，它通过经络的联系，贯通冲任，直连脾胃。故吴尚先多取脐疗一法。他尝谓：“上焦之症下治，下焦之症上治，中焦之症上下分治，或治中而上下相应。”又谓：“中焦之病，以药切粗末炒香，布包缚脐上为第一捷法”（《理瀹骈文》）。我们取中药覆脐，就是遵吴尚先之旨，使药物的气味相互感应而作用于中焦，以达到温中、逼捭、止泻的目的。小儿肌肤薄嫩，不耐黏性或刺激性较强的药物直接敷贴。运用本法简便、安全、有效，深受患儿家长的欢迎。