妊娠呕吐概述

恶阻是妇人受孕早期最常见病证。临床表现为恶心呕吐，头晕体倦，厌食择食，喜食酸味，心中愦愦，恶闻食气等症状。《诸病源候论》称为“恶阻病”。《胎产心法》，说：“恶阻即恶心而饮食阻隔之义也。”《产宝》称为“子病”，《坤元是保》称为“食病”，《产经》谓之“阻病”。都是恶阻的异名。恶阻病的记载，最早见于《金匮要略，妇人妊娠病脉证并治篇》：“妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此证，设有医治逆者，却一月，加吐下者，则绝之。，，（‘妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。”说明祖国医学在公元200年左右对恶阻已经有了明确的记载和治疗方法。

　　根据古代文献记载，恶阻的病因不一，有因胃气虚弱的，有因停痰积饮的，有因胎气上逆的。《校注妇人良方》说：“妊娠恶阻病……由于胃气怯弱，中脘停痰。”戴思恭《证治要诀》说：“盖其人宿有痰饮，血壅遏而不行，。故饮随气上。”《景岳全书·妇人规》说：“然亦有素本不虚，而忽受胎妊，则冲任上壅，气不下行，故为呕逆。”根据临床经验，一般恶阻，可归纳为胃虚、痰滞和胎气上逆三种，但是，总的原因仍属胃气虚弱。无论痰饮或胎气，都是上逆犯胃，才能发生呕吐。如果胃气强盛，就能控制上逆之气。因此，治疗本病，除针对病因辨证施治外，特别要照顾胃气，才能收到很好的效果。