产后脱肛(2)

　　4.肠燥 产后大便干燥，或数日不解，肛门脱出，腹无胀痛，颧红咽干，五心烦热，脘中痞满，腹胀不适。苔黄或薄黄，脉细数。

　　【分型治疗】
　　
　　1.气虚治法：补中益气，升陷固脱。

　　方药：补中益气汤加减。

　　生黄芪30克 党参12克 白术12克 枳壳12克 升麻6克 柴胡6克 当归9克 炙甘草5克 大红枣9枚加减：便秘者，加柏子仁9克、全瓜萎10克（切）；脘闷纳少者，加木香6克、砂仁3克（后下）、枳壳9克；伴腰酸者，加菟丝子12克。

　　2.肾虚治法：补肾益气固脱。

　　方药：益肾固脱汤（验方）。

　　熟地12克 山莱莫12克 杜仲12克 淮山药15克 生黄芪20克 制首乌12克 覆盆子12克 金樱子12克 五味子5克
　　
　　3.湿热治法：清热利湿，止泻防脱。

　　方药：葛根芩连汤加减。

　　葛根12克 黄芩12克 黄连3克 凤尾草15克 槟榔9克 白头翁10克 升麻9克 地榆12克 焦山楂10克 炙甘草3克
　　
　　4.肠燥治法：养阴润肠固脱。

　　方药：两地汤合麻仁丸加减。

　　生地15克 地骨皮10克 玄参12克 白芍12克 麦冬12克 阿胶9克（烊冲）地偷10克升麻6克 柴胡5克 麻仁九9克（分吞）知母9克 枸杞子10克
　　
　　【中成药】
　　
　　1.麻仁丸 每日2次，每次4.5克，吞服。用于肠燥便秘者。

　　2.补中益气丸 每日3次，每次3克，吞服。用于气虚脱肛者。