类风湿中医辩证(3)

besoo2020-01-13  196

导读:说到中医治疗“类风关”,孙主任还着重强调了中医外治疗法,如中药敷贴(“天灸”)、中药熏蒸熏洗、矿泉浴、针灸、穴位注射、穴位埋线、蜂螫疗法等等,五花八门。不过,别小看这些外治法,在缓解痛疼,改善关节畸形方面,确实有它独特的疗效。  “当然,在…

类风湿中医辩证(3)

说到中医治疗“类风关”,孙主任还着重强调了中医外治疗法,如中药敷贴(“天灸”)、中药熏蒸熏洗、矿泉浴、针灸、穴位注射、穴位埋线、蜂螫疗法等等,五花八门。不过,别小看这些外治法,在缓解痛疼,改善关节畸形方面,确实有它独特的疗效。

  “当然,在治疗类风关的时候,可酌情考虑中西医结合治疗,因为西药的控制病情上有迅速止痛、免疫抑制等优点,还有高压电位等物理疗法,结合应用,对患者也是非常有帮助的。”孙主任说,“如果保守治疗效果不好,患者还可以选择外科手术治疗,如关节镜下滑膜切除或关节清理、关节融合术、截骨术、人工关节置换术等。”

  治疗期间,患者要注意:
  
  1、保持居住环境的向阳、通风、干燥。
  
  2、发热、关节肿痛和全身症状重者应该卧床休息,要等症状改善后2周,才能下床锻炼。

  3、饮食上要忌辛辣、煎炒、油腻、烟酒等食品。对过去曾明显诱发和加重自己病情的食物应该避免食用,同时要选择高蛋白、高维生素和易消化的食物,以保证营养的全面、合理。

  什么情况下表示类风湿性关节炎基本治愈?

  孙主任告诉笔者,类风湿性关节炎不是自限性疾病,如果不用药,是很难“自动”好的,大部分类风湿性关节炎患者经过系统治疗,病情是可以稳定的。需注意的是:治疗后的症状缓解,不等于疾病的根治。

  类风湿性关节炎临床缓解有一定的评判标准:如病人无乏力等不适,晨僵时间小于15分钟,没有了关节痛,软组织和腱鞘肿胀消失,活动不受限制,检查血沉恢复正常。这些标准至少维持2个月以上,我们才说是临床缓解,但不能说是完全治愈。

  如本案例中的这位病人,他经我们的治疗后,关节肿痛、晨僵消失,活动障碍得到改善,检查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体均恢复正常。随访2年患者病情一直稳定。即便如此,我们也不能说这位病人的类风湿性关节炎已经彻底根治,只能说是临床治愈,说不定以后他在一些因素的刺激下又会复发。当然,减少类风湿性关节炎的复发也是我们的治疗目的之一。

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