卵巢肿瘤治疗

文章目录

一、卵巢肿瘤治疗

二、卵巢肿瘤的检查

三、卵巢肿瘤是否会遗传给后代

卵巢肿瘤治疗

1、化疗药物治疗卵巢肿瘤

常用的化疗药物:美法仑(L-PAM)、环磷酰胺(CTX)、异环酰胺(IFO)、塞替派(TSPA)、六甲蜜胺(HMM)、多柔比星(阿霉素)、氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨蝶呤(MTX)、顺铂(DDP)、卡铂(CBP)、紫杉醇(Taxol)、放线菌素D(更生霉素)、博莱霉素(BLM)、托布特肯 (TPT)、长春新碱(VCR)、依托泊苷(足叶乙甙,Vp-16)、硝卡芥(消瘤芥,CLB)。

2、体外照射治疗卵巢肿瘤

体外照射:由于以铂剂为主的联合化疗有效率达60%～80%,全腹放疗(WAR)作为卵巢癌最初治疗已明显减少,但又因为上皮性卵巢癌化疗后复发率达 2/3,长期疗效差,近年WAR有所复出。最初细胞减灭术有最小残余瘤或无残余瘤,高危卵巢癌施以WAR有较好生存率,盆腔放疗也有减少局部复发的作用。

3、中药治疗卵巢肿瘤

3.1、痰湿凝聚型

证候:腹部肿块,腹大(腹水)如杯子状,腹胀胃满,身倦无力,纳呆,舌质黯淡,苔白腻,脉滑。多为中晚期伴有腹水。

治法:健脾利湿,化瘀软坚。

方药:苍附导痰汤加减。苍术,茯苓,半夏,附子(先煎),胆南星,陈皮,薏苡仁,三棱,莪术,枳壳,香附,黄芪,党参,绞股蓝。水煎服,每日1剂。

3.2、气血瘀滞型

证候:腹部肿块,质坚硬,推之不移,按之不散,小腹疼痛,坠胀不适,面色晦黯,形体消瘦,肌肤甲错,神疲乏力,纳呆,二便不畅,舌质黯紫有瘀斑,脉细涩或弦细。多为中晚期病人。

治法:活血化瘀,理气止痛,兼扶正固本。

方药:自拟方。三棱,莪术,丹参,赤芍,川楝子,七叶一枝花,石见穿,元胡,乌药,木香,党参,黄芪,鸡内金。水煎服,每日1剂。

卵巢肿瘤的检查

1、超声检查

是诊断卵巢肿瘤的重要手段。可以判断肿瘤大小、部位、质地、与子宫的关系及有无腹水等。良恶性的判断依经验而定,可达80%～90%。但肿瘤在2cm以下者超声诊断困难。阴道超声检查,特别是阴道彩色多普勒超声检查可以显示肿瘤内血流变化,为鉴别良性与恶性提供参考。

2、CT、及MRI检查

对判断肿瘤大小、质地、与盆腔各脏器之间的关系,特别对盆腔和主动脉旁淋巴结增大有一定价值……

3、淋巴管造影

可显示髂脉管和腹主动脉旁淋巴结及其转移征象,提供术前估价及淋巴结清扫术准备。

4、必要时选择以下检查

胃镜、结肠镜:以鉴别原发性胃肠道原发癌的卵巢转移癌。

静脉肾盂造影:了解肾脏的分泌和排泄功能,泌尿道压迫和梗阻症状。

放射免疫显像:用放射性核素标记抗体为肿瘤阳性显像剂,进行肿瘤定位诊断。

腹腔镜检查:对临床难以定性的盆腔肿块,腹水患者腹腔镜检取活检,取腹水做病理学和细胞学检验定性及初步临床分期。

卵巢肿瘤是否会遗传给后代

大量的资料表明,卵巢肿瘤家族史是最重要的卵巢肿瘤发病的病因。有人从遗传流行病学的角度,根据卵巢肿瘤发病的病因,将卵巢肿瘤分为三类:

1、散发性卵巢肿瘤:指卵巢肿瘤家族中二代血亲(包括兄弟姐妹、子女及其双方祖父母)中,没有发现卵巢肿瘤或与其相关的其它肿瘤。

2、家族性卵巢肿瘤:指家族中有两个或两个以上一代或二代血亲中有共患卵巢肿瘤的成员。

3、遗传性卵巢肿瘤:特指表现为常染色体显性遗传的聚集性卵巢肿瘤家族,同时可能还有其他种类的肿瘤症。这种类型通常称为遗传性卵巢肿瘤综合征。

实际上,遗传性卵巢肿瘤是比较罕见的。大约7%的卵巢肿瘤患者家族史阳性,而真正属于遗传性卵巢肿瘤者尚不足卵巢肿瘤患者总数的1%。但有卵巢肿瘤家族史,毕竟是一种高危因素,加强警惕是完全必要的。